发布日期：2025-06-10 14:54 点击次数：128
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一、经络学说概论
针药并用，是中医治疗的两大支拄。而针灸这一治疗手段基于经络学说。经络学说概论，就是将经络学说作一概括性的、提纲式的论述。
经络学说,是研究人体经络系统的生理、病理变化及其与脏腑相互关系的学说，是中医学理论体系的不可或缺的重要组成部分。它的产生和发展与源于针刺疗法，,在《灵枢》中记载得特别详细。
从人体的框架结构和功能而言，五脏六腑是城市，经络就是沟通的通道。经络学说 ，不仅是临床学科针灸学的理论基础,而且对指导中医临床各科均重要有诊断和治疗意义。《灵枢·经脉篇》概括得特别好:“经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通”；'凡治病不明脏腑经络,开口动于便错”。
经络的概念 经络，是经脉和络脉的总称。经有路径的意思,经脉是的纵行干线。络有网络的意思,络脉是经脉的分支,纵横交错,网络全身，无处不至。经络是运行全身气血，联络脏腑肢节,沟通上下内外，调节体内各部分的通路。通过经络遍布全身、有规律性的循行和错综复杂的联络交会,把人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个有机的统一整体。经，“径”也,如径路无处不通；络，'絮“也.小路也，细密繁多。
经络的组成 经络是由经脉和络脉组成的。其中经脉分为正经和奇经两大类，为经络系统的主要部分。
正经有十二,即手足三阴经和手足三阳经，合称“十二经脉”。奇经有八，即督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维,合称“奇经八脉”。十二经与任督两经则合称“十四经”。
络脉有别络、浮络、孙络之别。别络较大,共有十五。其中十二经脉与任、督二脉各有一支别络,再加上脾之大络,合为“十五别络”。别络有本经别走邻经之意，其功能是加强表里阴阳两经的联系与调节作用。终驶之浮行于浅表部位的称为“浮络”。络脉最细小的分支称为“孙络”。
此外,还有十二经别、十二经筋和十二皮部。十二经别是十二经脉别出的正经,也属于经脉范围，它的作用，除了加强表里两经联系之外,并能通达某些正经未能行经的器官与形体部位，以补正经之不足。十二经筋，是十二经脉循行部位上分布的筋肉系统的总称,有联缀百骸、维络周身,主司关节运动的作用。二皮部,是十二经脉在体表一定皮肤部位的反应区。由于十二经筋与十二皮部的分区,基本上和十二经脉在体表的循行部位一致,因此它们都是按照十二经脉命名的。
关于腧穴 而脏腑、经络之气输注于体表的部位称作腧穴。腧与“输”通,有转输的含义,“穴”有孔隙的意思。腧穴是针灸施术的部位,在历代文献中还有“砭灸处”“气穴”“骨空”“孔穴”“腧穴”以及“穴位”等不同的名称。
针灸刺激通过腧穴、经络的作用，能够调动人体内在的抗病能力,调节机体的虚实状态,以达到防治疾病的目的。经络和腧穴的理论，对生理、病理、诊断和治疗等方面,均有其重要的意义。
关于经络与腧穴 所以经络学说中的经络应该包括经络和腧穴两部分，其中经络是通路，是运行全身气血，联络脏腑肢节,沟通上下内外，调节体内各部分的通路。而腧穴则是脏腑、经络之气输注于体表部位的特定的反应点或应激点，是脏腑气血、经气或邪气之外候。
通过经络针灸刺激通过腧穴、经络的作用，能够调动人体内在的抗病能力,调节机体的虚实状态,以达到防治疾病的目的。
经络腧穴不可分。 经络学说，讲的就是经络与腧穴的学说，而以经络学说命名。
综上所述，脏腑与经络是密不可分的，针药并用也是基于理论和临床的考量。
本篇的学习要求对于初学者，先建立知识框架才能整体成型，才能装修成品，进入实用阶段。
经络腧穴概论系统阐述经络腧穴的基本概念、经络系统的组成内容及其分布概况，腧穴的定位方法、分类、作用以及腧穴主治的基本规律；经络腧穴各论主要讲述经脉的循行、病候及与腧穴的定位、主治及刺灸方法。要求初学者或读者进行经络循行的理解和记忆，掌握重点穴位的定位和主治，便于结合穴性进行配穴处方。为今后学习刺法灸法、针灸治疗学、推拿学打好坚实的理论基础。
二、经络腧穴总论
理论上经络腧穴不可分，但讲述上则需要分而论之，先讲经络，再论腧穴。而临证时经络腧穴难分，只能相合而论，但却是总论在临证时的细化，这就是经络腧穴分论。其总论实为将经络腧穴两者分开进行各自总的论述。
第一节经络的组成与作用
经络系统是由十二经脉,奇经八脉、十五络和十二经别,十二经筋、十二皮部以及许多孙络、浮络等所组成。其中以十二经脉为主体、主干。
一、十二经脉
十二经脉组成，即手三阴(肺、心包、心)、手三阳(大肠、三焦、小肠)、足三阳(胃、胆、膀胱)、足三阴(脾、肝、肾)的总称。由于它们隶属于十二脏腑，为经络系统的主体，故又称为“正经”。
十二经脉的命名是结合阴阳、脏腑、手足三个方面而定的。阳分少阳、阳明、太阳;阴分少阴、厥阴、太阴。人体各部同样适用阴阳来分类,而经络的分布又相当复杂,所以根据脏属阴,腑属阳,内侧为阴,外侧为阳的原则,把各经按照所属脏腑结合循行于四肢的部位,订出各经的名称,如手太阴肺经、手阳明大肠经等等。
十二经脉的循行特点:凡是属六脏(五脏加心包)的经脉称为“阴经”，它们从六脏发出后，多循行于四肢内侧及胸腹,上肢内侧者为手三阴经,下肢内侧者为足三阴经。凡是属六腑的经脉称为“阳经”,它们从六腑发出后,多循行于四肢外侧及头面、躯干,上肢外侧者为手三阳经,下肢外侧者为足三阳经。十二经脉在头、身、四肢的分布规律是:手、足三阳经为“阳明”在前,“少阳”在中(侧),“太阳”在后;手、足三阴经为“太阴”在前,“厥阴”在中,“少阴”在后。
十二经脉各经之间的联系。它们的联系途径..是:(1)阴经与阳经多在四肢部衔接。如手太阴肺经在腕后与手阳明大肠经交接,手少阴心经在小指与手太阳小肠经交接,手厥阴心包经自掌中与手少阳三焦经交接,足阳明胃经从足跗上与足太阴脾经交接,足太阳膀胱经从足小趾斜趋足心与足少阴肾经交接，足少阳胆经从足跗上与足厥阴肝经交接。(2)阳经与阳经(指同名经)在头面部相接。如手阳明大肠经和足阳明胃经都通于鼻旁,手太阳小肠经和足太阳膀胱经均通于目内眦,手少阳三焦经和足少阳胆经均通于目外眦。(3)阴经与阴经(即三阴经)在胸部交接。如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中,足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中,足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。由于十二经脉通过手足阴阳表里经的联接而逐经相传，所以就构成了一个周而复始如环无端的传注系统。其走向情况如《灵枢·逆顺肥瘦》篇所说:“手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。”正由于十二经脉通过支脉和络脉的沟通衔接，在脏与腑之间就形成了六组“络属”关系，在阴阳经之间也形成了六组“表里'关系。阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。再通过手、足同名经交接,便构成了十二经脉的循环传注，形成闭环，周而复始。
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十二经脉循环传注还与24昼夜时间关系 经脉循行周而复始，同时运行，但每经在运行的强弱是有时间差的，古人对此有认识。根据时间窗来防治疾病，可以使效果更理想。一般而言，在风口上，猪都容易飞起来，病入膏肓，谁也没有多少办法。
古人把一昼夜（24小时）划分为十二个时辰，每个时辰为2小时，又用十二地支（子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥）来表示。以夜半二十三点至一点为子时，一至三点为丑时，三至五点为寅时，依次类推。
我国时间医学“子午流注”认为十二经脉对应着十二时辰，不同经脉中的气血在不同的时辰有盛有衰。一天中以“子午”二时最关键，故以“子午”代指十二时辰；“流注”指气血环环相扣、首尾相衔、循环有序地流动灌注全身。
依此规律，在某一时辰针对相应的经络穴位进行调理，对养生治病有着事半功倍的效果。
据此应用临床，应用子午流注开经取穴，用于防治疾病。见下图示。
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十二经脉的作用,主要是联络脏腑、肢体和运行气血,濡养全身。
二 、奇经八脉
奇经为任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷八脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合。其生理功能,主要是对十二经脉的气血运行,起着溢蓄、调节作用。
任脉循行于胸腹正中,上抵颏部,诸阴经脉均来交会,故有“阴脉之海”之称。具有调节全身诸阴经经气的作用。
督脉循行腰背正中,上至头面。诸阳经均来交会,故有“阳脉之海”之称。具有调节全身诸阳经经气的作用。
冲脉与足少阴肾经并行,上至目下。十二经脉均来汇聚，故有“十二经之海”之称,亦称“血海”。具有涵蓄十二经气血的作用。
带脉起于胁下,环行腰间一周,状如束带。有约束诸经之功能。
阴维脉与六阴经相联系，会合于任脉(主一身之里);阳维脉与六阳经相联系，会合手督脉(主一身之表)。它们分别调节六阴经和六阳经的经气，以维持阴阳经之间的协调和平衡。
阴跷脉起于足跟内侧,随足少阴上行;阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳上行,它们分别循行,交会于目内眦。共同调节肢体的运动和眼睑的开合功能。
奇经八脉中的腧穴,大多寄附于十二经之中,惟任、督二脉,各有其专属的腧穴，故与十二经相提并论,合称为“十四经”。
十四经，是针灸学科内容的重点部分。由于十四经具有一定的循行路线和病候及其专属腧穴与主治;它不但是经络系统的主干,而且在临床应用上还是辨证归经(诊断疾病)和循经取穴施治的基础。因此,学习本学科者，必须熟悉和掌握十四经所具有的这些特点，才能更好地运用于临床,发挥其应有的作用。
十四经循行分布图。
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三、十五络
十二经脉和任督二脉各自别出一络,加上脾之大络,共计十五条,称为“十五络”。它们的作用主要是沟通各组表里的经脉,加强十二经脉的循环传注。
十五络脉的分布特点是:十二经脉的别络从本经的络穴处别出后，均走向其表里的经脉(阴经别络于阳经,阳经别络于阴经);任脉的别络散布于腹部,以沟通腹部的经气;督脉别络散布于头部,别走足太阳膀胱经,以沟通背部的经气;脾之大络散布于胸。
此外，还有从络脉分支的孙络与浮络。即《灵枢·脉度》篇所谓:“络之别者为孙”;其浮现在皮肤表层能看到的称为浮络。亦即《灵枢·经脉》篇所谓:“诸脉之浮而常见者”之类。它们难以数计,遍布全身,其作用主要是输布气血于经筋和皮部。
四、十二经别
十二经别,是十二正经离合出入的别行部分,故称“经别”。它们的作用主要是对十三经脉起着离、合、出、入于表里级之间,加强了内外的联系,有濡养脏腑的作用。
十二经别的分布特点是;其所行路径,都从肘、膝以上的正经别出，经过躯干，深入内脏,上至头、项;并于头项之处,其阴经合于阳经,阳经合于本经而上抵头面。例如足太阳,少阴经别,下合于腘,入走肾与膀胱,上出于项,合于足太阳本经。足少阳、阴经别，下合毛际,入走肝胆,上系于目,合于足少阳本经。足阳明、太阴经别,下合于髀，入走脾胃，上出鼻额,合于足阳明本经。手太阳、少阴经别,下合于腋,入走心与小肠,上出目内眦,合于手太阳本经。手少阳、厥阴经别,先合于胸,入走三焦,上出耳后,合于手少阳本经。手阳明、太阴经别,均走肺与大肠,上出缺盆,合于手阳明本经。
由于十二经别，按其阴阳表里关系，分为六组,先从体表合而入走本脏本腑,然后或离或合,上出头项再合于六阳经脉，故有“六合”之称。手足三阴穴之所以能治头面范围的疾病,主要是因为经别与经脉有其内在联系.例如偏、正头痛,可取太渊、列缺治疗。如《席弘赋》说:“列缺头痛及偏正,重泻太渊无不应。”又如牙痛、喉病,可取太溪、太冲、照海、三阴交等穴主治。如《通玄指要赋》说:“牙齿痛，吕细(太溪)堪治。”由此足证手足三阴经之所以能治头面,五官病,是与经别的内在联系作用分不开的。
五、十二经筋
十二经筋，是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系。其主要作用是联结筋肉、骨胳,保持人体正常的运动功能。
十二经筋的分布特点是:它们联属于十二经脉,行于体表，不入内脏。其循行走向，都是从四肢末端走向头身。如足三阳经筋起于足趾,行股外上行结于项(面部);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹部);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头部):手三阴经筋起于手指,循内上行结于贲(胸部)。它们相互之间的联系,除如上述手足三阳三阴经筋在头、面、胸、腹部分组结合以外,各经循行于踝、腘、膝、股、髀、臀、腕、肘、腋、臂、肩、颈等关节或筋肉丰盛处,并与邻近的他经相联结,尤其是足厥阴经筋,除结于阴器外,并能总络诸筋。
从上述经筋的分布和联结的情况来看，可见经筋同肌肉系统的关系是相当密切的。正如《素问·痿论》所说:“宗筋主束骨而利机关也。'这就说明经筋能约束骨骼，利于关节的屈伸活动。
六、十二皮部
十二皮部，是十二经脉机能活动反应于体表的部位，也是络脉之气散布的所在。如《素问·皮部论》说:“凡十二经络脉者,皮之部也”。
十二皮部的分布区域，是以十二经脉在体表的分布范围为依据的。如《素问·皮部论》说:“欲知皮部,以经脉为纪。”由于皮部居于人体的最外层,是机体的卫外屏障。当机体卫外功能失常时,病邪可通过皮部深入络脉、经脉以至脏腑。也正如《素问·皮部论》所说:“邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉，络脉满则注入经脉，经脉满则入舍于脏腑也。”这是外邪由表入里的一个方面。反之,当机体内脏有病时,亦可通过经脉、络脉而反应于皮部。由此可见,皮部与内脏也是密切相关的。
第二节经络的生理功能和病理反应
一、生理功能
1.沟通内外，联系肢体 经络具有联络脏腑和肢体的作用。如《灵枢·海论》篇说:“夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节。”指出了经络能沟通表里,联络上下,将人体各部的组织、器官联结成为一个有机的整体。
2、运行气血,营养周身 经络具有运行气血,濡养身体的作用。《灵枢·本脏》篇说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”这又指明了经络有着运行气血,调节阴阳和濡养全身的作用。由于经络能输布营养到周身,因而保证了全身各器官正常的功能活动，如营气的和调于五脏,洒陈于六腑,这就为五脏藏精,六腑传化的功能活动提供了物质条件。所以经络的运行气血,是保证全身各组织、器官的营养供给,为各组织、器官的功能活动，提供了必要的物质基础。
3.抗御外邪,保卫机体 经络还具有抵抗外邪,保护身体的作用。由于经络能“行血气而营阴阳”,“营行脉中,卫行脉外”,使卫气密布于皮肤之中，加强皮部的卫外作用。《灵枢·本脏》篇说:“卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。”腠理致密,则“卫外而为固”，故六淫之邪不易侵袭。
二、病理反应
1.反应病候 由于经络在人体各部分布的关系,如内脏有病时便可在其相应的经脉循行部位出现各种不同的症状和体征。《灵枢·邪客》篇说:“肺心有邪，其气留于两肘;肝有邪,其气留于两腋;脾有邪,其气留于两髀,肾有邪,其气留于两腘”。有时内脏疾病还可在头面五官等部位出现反应。例如心火上炎可致舌部生疮;肝火升腾可致两眼肿赤;肾气亏虚可致两耳失聪。这些例证表明,经络与内脏的病理变化是息息相关的。
2.传注病邪 在正虚邪乘的情况下,经络又是病邪传注的途径。经脉病可以传入内脏，反之,内脏病亦可累及经络。就以外感疾患为例,其病邪侵入的途径，都是由表入里的。如《素问·缪刺论》说:“夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孙脉，留而不去,入舍于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五脏,散于肠胃。”这是外感病的一般传变过程。反之，内脏疾患的病理反应亦可影响经络。如《素问·藏气法时论》说:“肝病者,两胁下痛引少腹”,“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”等。
第三节 经络的临床应用
一、诊断方面
经络在诊断方面,一般最常用的是根据经络病候,结合四诊,以诊断疾病。此外,在针灸临床上,还有其他不同形式的应用。例如:
1.经络诊察 包括循经诊察、经电测定等。循经诊察法,是用手指循经按压,探索其阳性体征和反应。如压痛、皮下结节或皮下组织的隆起、凹陷、松弛和皮肤的变异等,借以分析推断属于某一经的病变与疾病的虚实状态。经络电测定法，是根据生物体对电反应的原理,用“经络测定仪”在十二经的有关腧穴(井、荥、俞、募穴等)测定皮肤导电量，从测出的数值高低中,分析各经气血的盛衰,作为临床诊断的参考。
2.扪穴诊察 就是按压体表的有关腧穴(俞、募、原、郄等),以诊断其相关的内脏疾病。如《灵枢·背腧》篇说:“欲得而验之,按其处，应在中而痛解。”这就说明内脏有病时，按压其反应点后,病痛便可缓解。又如《灵枢·九针十二原》篇说:“五脏有疾也,应出于十二原,十二原各有所出，明知其原，睹其应,而知五脏之害矣。”这又说明内脏有病时可在四肢腕踝关节部寻找其压痛点,便可得知其何脏、何腑的病证。近代更有新的发现,如阑尾炎患者,多在其足阳明胃经的上巨虚的部位出现压痛点;胆囊发生病变的患者,多在其足少阳胆经的阳陵泉下面出现正痛的现象。
二、治疗方面
1.循经取穴,治疗疾病。这是根据“经脉所通,主治所及”的原理而进行取穴治疗的。正如《四总穴歌》所说:“肚腹三里留,腰背委中求，头项寻列缺,面口合谷收。”这种取穴施治的方法,在临床运用上比较广泛。
2.病在经络、内脏者可取皮部。根据“十二经脉者皮之部也”,“欲知皮部,以经脉为纪”的理论，经络或内脏有病时，可取治于皮部。例如用皮肤针叩刺皮肤,皮内针埋藏于皮内,均可通过皮部的作用,治疗多种疾病。
3.经络郁滞者取之络。《灵枢·官针》篇说:“络刺者、刺小络之血脉也。”凡经络郁滞、痹阻为患,可刺络脉出血,以泻其邪。如刺太阳出血,可治目赤肿痛;刺少商出血,可治喉痹;刺委中出血,可治腰扭伤等等。
4、病在经筋者取阿是穴。 经筋的病候,多表现为拘挛,强直和抽搐等症。在治疗方面，多以局部取穴火针施刺。如《灵枢·经筋》篇说:“足太阳之筋，…其病，小指支跟肿痛.腘挛,脊反折,项筋急,肩不举,腋支缺盆中纽痛,不可左右摇。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。”
第四节 腧穴的分类
分布在人体的腧穴很多，应用“分部”或“分经”的方法,进行整理,可分为三类。
1.十四经穴 简称“经穴”。即分布在十二经脉和任、督二脉上的腧穴。这些腧穴,历经实践证明,具有主治本经病证的共同作用，因此以类相从地分别归纳于十四经系统中，这是腧穴中的主要部分。现有的360多个经穴中,绝大部分是晋代以前发现的,其中有好多腧穴是发现经络的基础。这些经穴自发现以后,都是经过定位、定名,逐步由散在到系统的。
2.奇穴 是指既有一定的穴名,又有明确的位置,但尚未列入十四经系统的腧穴。这些腧穴,对某些病证有其特殊的治疗作用，昔称“经外奇穴”。如头部的太阳穴治疗头痛，腰部的腰眼穴治疗腰痛等。奇穴的分布虽然比较分散，但与经络系统仍有密切的关系。如印堂穴与督脉,太阳穴与三焦经等即是。也有好多经穴都是从经外奇穴纳入十四经的。例如《铜人针灸腧穴图经》增加阳关、灵台、膏盲俞、厥阴俞、青灵;《资生经》增加眉冲、督俞、气海俞、关元俞、风市;《医宗金鉴》增加中枢、急脉等。
3.阿是穴 又叫“压痛点”、“天应穴”,古代叫做“以痛为输”。它既无具体的名称,又无固定的位置,而是以压痛点或其它反应点作为腧穴的。
第五节腧穴的作用
1.近治作用。这是一切穴(包括十四经穴、奇穴、阿是穴)主治作用所具有的共同特点。这些腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的局部病症。例如眼区的睛明、承泣、四白、球后诸穴,均能治疗眼病;耳区的听宫、听会、医风、耳门诸穴,均能治疗耳病;胃部的中脘、建里、梁门诸穴,均能治疗胃病等。酒
2.远治作用 这是十四经腧穴主治作用的基本规律。在十四经腧穴中,尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴，则不仅能治局部病症，还可治疗本经循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病症,有的甚至具有影响全身的作用。例如合谷穴,不仅能治上肢病症，还能治疗颈部和头面部病症,同时,还能治疗外感病的发热;足三里穴不但能治疗下肢病症，而且对调整消化系统的功能,甚至对人体防卫、免疫反应方面都具有很大的作用。
3.特殊作用①从临床实践证明,针刺某些腧穴,对机体的不同状态,可起双向性的良性调整作用。例如泄泻时,针刺天枢能止泻;便秘时,针刺天枢又能通便。心动过速时,针刺内关能减慢心率;心动过缓时,针刺内关又可使之恢复正常。这些都是证明。同时②腧穴的治疗作用还具有相对的特异性,如大椎退热,至阴矫正胎位等,均是其特殊的治疗作用。
本经腧穴能治本经病,表里经腧穴能相互治疗表里两经病，邻近经穴能配合治疗局部病。各经的主治既有其特殊性，而又有其共同性。兹将各经腧穴主治的异同,分经列表,分部绘图,简介于下。
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第六节特定穴
特定穴,是指十四经中具有特殊治疗作用的一些腧穴。由于它们的主治功能不同,因此，各有其不同的名称。
1、五输穴 即“井、荥、输、经、合”穴,是十二经分布于肘、膝关节以下的五个特定腧穴，简称“五输”。历代医家把气血在经脉中运行的情况,用自然界的水流现象作比喻,对经气流注由小到大,由浅入深,分别用井、荥、输、经、合五个名称，作为说明经气运行过程中每穴所具有的特殊作用。经气所出,如水的源头,故称“井”;经气流过之处,如刚出的泉水微流，故称“荥”;经气所灌注之处,如水流由浅入深,故称“输”;经气所行经的部位，象水在通畅的河中流过,故称“经”;经气最后如百川汇合入海,故称“合”。
2. 原穴和络穴 原、络穴绝大部分位于四肢腕踝关节附近。某一脏腑经脉也与该经所隶属的原穴有密切联系。但原与络的含义不同。“原”即本源、原气之意。因为脏腑的病变,往往反应于十二原穴,原穴又是人体原气作用汇聚的部位,故称“原”。“络”有联络的意思。由于络穴大多分布于表里两经的联络处,故称“络”。
3. 俞穴和暮穴 它们均分布于躯干部,也与脏腑经络有密切的联系。“俞”穴是脏腑经气输注于背部的腧穴。“募”穴是脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴。
4.八脉交会穴 即任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维八脉交会于十二经脉中的八个腧穴。这些腧穴均分布于四肢腕踝关节的上下。
5.八会穴 即脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气聚会之处,多分布于躯干部。
6.郄穴 “郄”有空隙的意思，是各经经气深集的部位。“郄”穴多分布于四肢肘、膝关节以下。
7.下合穴 是指手三阳经下合于足经的腧穴。如“大肠合于巨虚上廉:小肠合于巨虚下廉;三焦合于委阳”。故又称“手三阳下合腧”。
第七节腧穴的定位
腧穴定位的准确与否，直接影响治疗的效果。肌肉和骨节就成为腧穴体表定位的主要标志，尤其是骨节比较固定,可作为取穴的基准。现代临床常用的腧穴定位与取穴方法有骨度分寸、解剖标志、手指同身寸和简便取穴法等。分述于下。
1.骨度分寸 将人体的各个部位分别规定其折算长度，作为量取腧穴的标准。不论男女、老少、高矮、胖瘦的患者，均可按照这个标准测量。这是腧穴定位的基本准则。人体各部常用骨度分寸需要掌握:
分部 部位起止点 骨度 常用 度量法 说 明
头部
前发际至后发际12寸，用直寸法，如前后发际不明，从用心量至大椎穴作18寸。眉心至前发际3寸，大椎穴至后发际3寸。
头部耳后两完骨(乳突)之 间9寸，用横寸，用于量头部的横寸。
胸腹部
天突至歧骨(胸剑联合）9寸，胸部与胁肋部取穴直寸,一般根据助骨计算，每一肋骨折作1寸6分，“天突”指穴各的部位。
歧骨至脐中8寸，
脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘)5寸，上述三者均用横寸。
两乳头之间8寸，用横寸，胸腹部取穴的横寸，可根据两乳头之间的距离沂量。女性可用左右缺盆穴之间的宽度来代替两乳头之间的横寸。
背腰部
大椎以下至尾骶 21椎， 背部确腧穴根据脊椎定穴，两肩胛骨6寸。一般临床取穴，肩胛骨下角相当于第七胸椎，髂崤相当第16椎(第4腰椎棘突），背部横寸用患者中指同身寸折量。均用直寸。
上肢部
腋前纹头(腋前皱襞)至时横纹皱9寸，用于手三阴、手三阳经的骨度分寸
肘横纹至腕横纹 12寸
侧胸部
腋以下至季胁12寸 ，直寸 ，“季胁”指第11肋端
侧腹部
季胁以下至牌枢9 寸 ，'牌枢'指股骨大转子
下肢部
横骨上廉至内辅骨上廉18寸 ，；“膝中”的水平线:前面相当犊鼻穴,后面相当委中穴。
廉n 直等
内辅骨下廉至内课尖 13寸
以上直寸，用于足三阴经的骨度分寸
髀枢至膝中 19寸x
膝中至外踝尖 16寸
外踝尖至足底 3寸
均用直寸，用于足三阳经的骨度分寸；臀横纹至膝中,作14寸折量
[附注)根据《灵·骨度》籍记载:发以下至頔长一尺,两颧之间相去七寸，结喉以下至缺盆中长四寸，足长一尺二寸等。现代临床折量,多以自然标志取穴，或以横指同身寸代之。
2、解剖标志 体表的各种解剂标志，是腧穴定位的基本方法。临床常用的有以下两种:
(1)固定标志:指不受人体活动影响而固定不移的标志。如五官、毛发、指(趾)甲、乳头、肚脐以及各种骨节突起和凹陷部。由于这种自然标志固定不移,所以有利于腧穴的定位，例如两眉之间取印堂;两乳之间取膻中等。
(2)动作标志:指必须采取相应的动作姿势才能出现的标志。例如张口于耳屏前方凹陷处取听宫,握拳于掌横纹头取后溪等。
3. 手指同身寸 是以患者的手指为标准,进行测量定穴的方法。临床常用的有以下三种:
(1)中指同身寸:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。
(2)拇指同身寸:是以患者拇指指关节的横度作为1寸，亦适用于四肢部的直寸取穴。
(3)横指同身寸:又名“一夫法”,是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸。
4、简便取穴法 是临床上常用的一种简便易行的一种取穴方法。例如两耳尖直上取百会,两手虎口交叉取列缺,垂手中指端取风市等。
三、经络腧穴分论
经络腧穴分论就是将经络腧穴总论落实于临证应用，是总论的细化。在临证时，经络腧穴密不可分，一并论之，合而论之。重点掌握：各经的循行，重点穴位定位、主治、操作，各经的病候。
第一节十二经脉
一、手太阴肺经(11穴)
经脉循行 1.起于中焦,向下联络大肠,2.回绕过来沿着胃上口,3.通过横膈,4.属于肺脏,5.从“肺系”(肺与喉咙相连系的部位)横行出来(中府),6.向下沿上臂内侧，行于手少限经和手厥阴经的前面,7.下行到肘窝中,8.沿着前臂内侧桡侧前缘，9.进入寸口，10.经过鱼际，11.沿着鱼际边缘,12.出拇指内侧端(少商)。 13.手腕后方的支脉:从列缺处分出，一直走向食指内侧端(商阳),与手阳明大肠经相接。
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脏腑经脉病候 咳嗽，气喘,少气不足以息，咳血,咽喉肿痛，伤风，胸部胀满，缺盆部及手臂内侧前缘痛,肩背部寒冷疼痛等证。
腧穴要诀 掌握定位、主治和操作，举中府穴为例如下
[定位]① 前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。
[主治] 咳嗽,气喘,肺胀满,胸痛,肩背痛。
[操作]② 向外斜刺或平刺0.5~0.8寸。
[附注] (1)肺的“募”穴。(2)不可向内侧深刺,以免伤及肺脏。
[说明]各穴的[操作],除禁针穴外,一般仅介绍毫针的常规针法和注意事项。灸法则不一一列示。由于是针对初学者，而且是理论学习，建立知识框架，全文对毫针的常规针法也不作一一介绍，而侧重于定位和主治。
穴位速记 手太阴肺经脉腧穴依循行路线排序，其起于上胸部外侧之中府、云门，至腋前天府，其下为太白，至肘模纹之尺泽，经前臂外侧之孔最，至桡愲茎突内缘并腕横纹上一寸之经渠，至掌后腕模纹桡侧端并桡动脉桡侧凹陷之太渊，经秕一掌骨中点赤白肉际之鱼际，终于拇指桡侧指甲旁约0.1寸之少商，共11穴。
手太阴肺经腧穴（11穴，有“*”者为重点穴位）。
中府*，云门，天府，侠白，尺泽*，孔最*，列缺*，经渠，太渊*，鱼际，少商*。
二、手阳明大肠经(20穴)
经脉循行 1.起于食指末端(商阳)，2.沿着食指内(桡)侧向上，通过第一、二掌骨之间(合谷),向上进入两筋(拇长伸肌腱与拇短伸肌腱)之间的凹陷处,3.沿前臂前方，4.至肘部外侧,5.再沿上臂外侧前缘,6.上走肩端(肩髃),7.沿肩峰前缘,8.向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”(大椎，属督脉)，9.再向下进入缺盆(锁骨上窝)部，10.联络肺脏，11.通过横膈,12.属于大肠。13.缺盆部支脉:上走颈部,14.经过面颊,15.进入下齿龈,16.回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接。
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脏腑经脉病候 腹痛,肠鸣,泄泻,便秘,痢疾,咽喉肿痛,齿痛,鼻流清涕或出血,本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等证。
腧穴要诀，以首穴商阳为例
[定位]食指桡侧指甲角旁约0.1寸。
[主治)耳聋,齿痛咽喉肿痛,颔肿,青盲,手指麻木,热病汗不出,昏迷。头而疾患为包
[操作] 浅刺0.1寸，或点刺出血。 热病.
[附注] 手阳明经所出为“井”。
腧穴速记 手阳明大肠经脉腧穴依循行路线排序，其起于食指桡侧指甲旁约0.1寸之商阳，握拳至第二掌骨小头桡侧后凹陷中之二间、握拳至第一、二掌骨间第二掌骨中点之三间，手背至第一、二掌骨间第二掌骨中点之合谷，至腕背横纹桡侧端拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷之阳溪，在前臂外侧在阳溪穴与曲池穴连线间之温溜，连线温溜之上曲池之下的上廉穴、下廉穴和手三里，至屈肘时肘横纹外端凹陷之曲池，至上臂外侧在曲池与肩髃连线之臂臑，至三角肌上部肩峰与大结节间在上臂外展平举时肩前凹陷处之肩髃，至锁骨肩峰端外侧凹陷处之巨骨，至胸锁乳突肌后缘之天鼎，其上至平喉结之扶突，向面部至鼻下为禾髎，终于鼻外侧之迎香，共20穴 。
手阳明大肠经腧穴（20穴，有“*”者为重点穴位。）
商阳*，二间，三间*，合谷*，阳溪*，偏历，温溜，下廉，上廉，手三里*，曲池*，肘髎，手五里，臂臑*，肩髃*，巨骨，天鼎，扶突，口禾髎，迎香*。
三、足阳明胃经(45穴)
经脉循行 1.起于鼻翼两侧(迎香),上行到鼻根部,2.与旁侧足太阳经交会，3.向下沿着鼻的外侧(承泣),4.进入上齿龈内,5.回出环绕口唇,6.向下交会于颏唇沟承浆(任脉)处。7.再向后沿着口腮后下方,出于下颌大迎处,8,沿着下颌角颊车,9.上行耳前,经过上关(足少阳经),10.沿着发际,11.到达前额(神庭)。12.面部支脉:从大迎前下走人迎,沿着喉咙,13.进入缺盆部,14.向下通过横膈,15.属于胃,联络脾脏。16.缺盆部直行的脉:经乳头,17.向下挟脐旁,进入少腹两侧气冲。18.胃下口部支脉:沿着腹里向下到气冲会合,19.再由此下行至髀关,20.直抵伏免部，21.下至膝盖,22.沿着胫骨外侧前缘,23.下经足跗,24.进入第二足趾外侧端(厉兑)。25.胫部支脉:从膝下三寸(足三里)处分出,26.进入足中趾外侧。27.足部支脉:从跗上(冲阳)分出，进入足大趾内侧端(隐白),与足太阴脾经相接。
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脏腑经脉病候 肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐或消谷善饥,口喝,咽喉肿痛,鼻衄,胸部及膝膑等本经循行部位疼,热病，发狂等证。前头、12、齿、咽喉病、肠胃病
腧穴要诀，以首穴承泣为例
[定位] 目正视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间(图24)。
[主治]目赤肿痛,流泪，夜盲，眼睑动,口眼喝斜。
[操作]以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸。
腧穴速记 ，按足阳明胃经脉腧穴依循行路线排序，起于目正视瞳孔直下眶下缘与眼球之间之承泣、眶下孔凹陷之四白、平鼻翼下缘之巨髎，至口角旁之地仓，转至下颌角前凹陷之大迎，下颌角前凹陷之大颊车，向上至颧弓与下颌切迹间凹陷（合则有孔，张口则闭）之下关，向前上达额角发际直上之头维，复下达喉结旁开之人迎，直行向下至胸锁乳突肌前缘之水突，至人迎与水突连线一倍处达锁骨上缘之气舍，至锁骨上窝之缺盘、下缘之气户、向下至第一肋间之库房、第二肋间之屋翳、第三肋间之膺窗，至不针不炙之乳中，直下达第五肋间之乳根，向下移行达脐上旁开之不容，直下达承满、梁门、关门、太乙、滑肉门，平脐至天枢，再下至外陵、大巨、水道、归来和气冲，下达臀部在髂前上棘与髌骨外缘连线平臀沟处至髀关， 向下至伏兔，达髌骨外上缘上至阴市，向下达梁丘，至髌骨下缘髌韧带多点侧凹陷（膝眼）之犊鼻，直下胫骨上段外侧缘之足三里，直下达上巨虚、条口和下条口外侧至丰隆，至足背踝关节模纹中央第一趾长伸肌腱与趾长伸肌腱间至解溪，达第二、三趾缝纹端之内庭，其上尚有冲阳和陷谷，内庭向下至第二趾外侧趾终于历兑，凡45穴。
足阳明胃经腧穴（45穴，有“*”者为重点穴位。）
承泣*，四白*，巨髎，地仓*，大迎，颊车*，下关*，头维*，人迎，水突，气舍，缺盆；气户，库房，屋翳，膺窗，乳中，乳根，不容，承满，梁门*，关门，太乙，滑肉门，天枢*，外陵，大巨，水道，归来*，气冲；髀关，伏兔*，阴市，梁丘*，犊鼻，足三里*，上巨虚*，条口，下巨虚*，丰隆*，解溪*，冲阳，陷谷，内庭*，厉兑*。
四、足太阴脾经(21穴)
经脉循行 1.起于足大趾末端(隐白),沿着大趾内侧赤白肉际,2.过大趾本节后的半圆骨,3.上行至内踝前面,4.再上腿肚,5.沿着胫骨后面,6.交出足厥阴经的前面,7.经膝、股部内侧前缘,8.进入腹部,9.属于脾脏，联络胃,10.通过横膈上行,11.挟食管两旁,12.连系舌根,分散于舌下。13.胃部支脉:向上再通过横膈,14.流注于心中,与手少阴心经相接。
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脏腑经脉病候 联系脏腑有胃肠、心、食管、舌，表现为胃脘痛,腹胀,食则呕,嗳气,便溏,黄疸,身体沉重无力,舌根强痛,膝股部内侧肿胀、厥冷。 以脾胃病、前阴病、妇科病为主。
腧穴要诀，以首穴隐白为例
[定位] 𧿹趾内侧趾甲角旁约0.1寸。
[主治](腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风
[操作]浅刺0.1寸。
[附注]足太阴经所出为“井”。
腧穴速记 ，足太阴脾经脉腧穴依循行路线排序，起于第一趾内侧甲旁之隐白，经内侧缘第一跖趾关节前缘赤白肉际之大都，至第一跖骨小头后缘赤白肉际之太白，第一跖骨底的前缘赤白肉际之公孙，上达内踝前下方凹陷之商丘，上行达内踝上胫骨下段内侧后缘之三阴交，上三寸至漏谷，至胫骨内侧缘下缘凹陷之阴陵泉，在漏谷与阴陵泉间尚有地机，其上有血海、箕门，上至盆部曲骨穴旁为冲门，其外上方为府舍，向上至腹结，平脐中旁开为大横，向上为腹哀，至胸平第五间隙有食窦、第四肋间为天溪、第三肋间为胸乡、第二肋间为周荣，向后下折至腋中线终于大包，凡二十一穴。
足太阴脾经腧穴（21穴，有“*”者为重点穴位。）
隐白*，大都，太白*，公孙*，商丘，三阴交*，漏谷，地机*，阴陵泉*，血海*，箕门，冲门，府舍，腹结，大横*，腹哀，食窦，天溪，胸乡，周荣，大包*。
五、手少阴心经(9穴)
经脉循行 1.起于心中,出属于“心系”(心与其他脏器相连系的部位),2.通过横膈,联络小肠。3.“心系”向上的脉:4.挟着食管上行,5.连系于“目系”(眼球连系于脑的部位)。6.“心系”直行的脉:上行于肺部，再向下出于腋窝部(极泉),7.沿上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，8.到达肘窝,沿前臂内侧后缘,9.至掌后豆骨部,10.进入掌内，11.沿小指内侧至末端(少冲),与手太阳小肠经相接。
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脏腑经脉病候 联系脏腑:心肺、小肠、管管和目，有心痛,咽于,口渴,目黄,胁痛,上臂内侧痛,手心发热等证。
图40 手少阴心经脉循行与病候关系示意图
腧穴要诀，以首穴极泉为例(起于极泉.止于少冲)
[定位]腋窝正中(图41)。
[主治] 心痛,咽干烦渴,胁下满痛,瘰疬,肘臂冷痛。[操作]避开腋动脉,直刺或向上斜刺0.3~0.5寸。
腧穴速记 ，手少阴心经脉腧穴依循行路线排序，起于腋窝正中极泉，经上臂内侧至青灵，直下屈肘时靠肘横纹尺侧端凹陷之少海，沿前臂内侧达灵道、通里、阴郄，直至腕横纹尺侧端尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷之神门，直下至第四、五掌骨间平劳宫穴之少府，而终于小指桡侧指甲旁之少冲。共九穴。
手少阴心经腧穴（9穴，有“*”者为重点穴位。）
极泉*，青灵，少海*，灵道，通里*，阴郄*，神门*，少府，少冲*。
六、手太阳小肠经(19穴)
经脉循行 1.起于手小指外侧端(少泽),2.沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突,3.直上沿前臂后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,4.沿上臂外侧后缘,5.出于肩关节,6.绕行肩胛部,7.交会于肩上大椎(督脉),8.向下进入缺盆部,9.联络心脏,10.沿着食管,11.通过横膈,12,到达胃部,13.属于小肠。14.缺盆部支脉:15.沿着颈部,16.上达面颊,17.至且外眦,18.转入耳中(听宫)。19.颊部支脉:上行目眶下(颧髎)，抵于鼻旁,20.至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接。
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脏腑经脉病候 联系器官眼、耳、鼻'食管，联系脏腑心、小肠’胃，表现为少腹痛,腰脊痛引睾丸,耳聋,目黄,颊肿,咽喉肿痛,肩臂外侧后缘痛等证。主要表现在后头病痛、肩胛病.神志病、耳病、眼病、咽喉痛、,热病。
腧穴要诀，以首穴少泽为例(起于少泽.止于听宫)
[定位]小指尺侧指甲角旁约0.1寸(图47)。
[主治](头痛,寒热，目翳,咽喉肿痛/乳肿,乳汁劣昏迷。
[附注]手太阳经所出为“井”。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。
腧穴速记 ，手太阳小肠经脉腧穴依循行路线排序，起于小指尺侧指甲角旁之少泽，握拳时第五掌指关节前尺侧模纹头赤白肉际至前谷，握拳时第五掌指关节后尺侧模纹头赤白肉际至后溪，至手背尺侧，腕豆骨前凹陷达腕骨，在腕背横纹尺侧端尺骨小头前凹陷至阳谷，以掌向胸尺骨小头桡侧缘凹陷中至养老，屈肘尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷至小海，向上至腋后皱襞上至肩贞，直上至肩胛冈下缘凹陷达臑俞，至肩胛冈下窝中央达天宗，天宗穴直上至肩胛骨上窝之秉风，冈上窝内侧凹陷至曲垣，往上达第一胸椎棘突下旁开至肩外俞，向上至第七颈椎棘突旁开至肩中俞，往前上结喉旁开扶突穴后侧至天窗，向上达下颌角胸锁乳突肌前缘至颧髎，终于耳屏前下颌骨髁状突的后缘张口呈凹陷之听宫，共十九穴。
手太阳小肠经腧穴（19穴，有“*”者为重点穴位。）
少泽*，前谷，后溪*，腕骨*，阳谷，养老*，支正*，小海，肩贞*，臑俞，天宗*，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞，天窗，天容，颧髎*，听宫*。
七、足太阳膀胱经(67穴)
经脉循行 1.起于目内眦(睛明),2.上额,3.交会于巅顶(百会，属督脉)。④巅顶部支脉:从头顶到颞颥部。5.巅顶部直行的脉:从头顶入里联络于脑,6.回出分开下行项后,7.沿着肩胛部内侧，挟着脊柱,8.到达腰部,9.从脊旁肌肉进入内腔,10.联络肾脏,11.属于膀胱。12.腰部的支脉:向下通过臀部,13.进入腘窝中。14.后项的支脉:通过肩脚内缘直下,15.经过臀部(环跳,属足少阳经)下行,16.沿着大腿外侧,17.与腰部下来的支脉会合于腘窝中。18.从此向下,通过腿肚内,19.出于外踝的后面,20.沿着第五跖骨粗降,21.至小趾外侧端(至阴),与足少阴经相接。
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脏腑经脉病候 联系脏器有目.脑、耳.膀胱.肾，病候表现为小便不通,遗尿,癫狂,疟疾,目痛,见风流泪，鼻塞多涕,鼻衄,头痛，项背腰臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等证。包括后头病,背隔病(背俞并伤脏腑病)、眼病、神志病.热病等。
腧穴要诀，以首穴睛明为例(起于睛明.止于至阴)
[定位]目内眦旁0.1寸。
[主治]目赤肿痛,内眦痒痛,流泪,目眩,雀目。
[操作)嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺①5~1寸.不捻转,不插(或只轻微地捻转和提插)。出针后按揉针孔片刻,以防出血。本穴禁灸。
腧穴速记 ，足太阳膀胱经脉腧穴依循行路线排序，起于目内眦旁之睛明，上眉头凹陷之攒竹、直上发际达神庭穴旁开1.5寸之眉冲，向后依次至曲差、五处、承光、通天、转后头至络却、玉枕、至挟颈后发际大筋外廉凹陷之天柱，经颈，达第一胸椎棘突旁至大抒，向下经过风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、达第一腰椎之三焦俞，向下至肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞，进入第一骶椎之小肠俞，依次进入膀胱俞、中膂俞、白环俞，依次进入骶后孔之上髎、次髎、中髎和下髎，在尾尖旁至会阳，在臀沟中央至承扶，进入大腿后侧之殷门，进入腘窝，至浮郄、委阳、委中。在第二胸推棘突下旁开3寸之附分，向下依次至魄门、膏盲俞、神堂、譩譆、膈关，跨过第八胸椎，进入魄门、阳纲、意舍和胃仓，进入第一腰椎棘突下旁开3寸之肓门，依次进入志室，进入第二骶椎之胞肓、第四骶椎之秩边。从腘窝之委中穴进入小腿之合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳，进入外踝与跟腱间凹陷之昆仑，进入足部之仆参、申脉、金门、京骨、束骨、（足）通谷，终于足小趾外侧趾甲旁之至阴，凡六十七穴。
足太阳膀胱经腧穴（67穴，有“*”者为重点穴位）
睛明*，攒竹*，眉冲，曲差，五处，承光，通天，络却，玉枕，天柱*；大杼，风门*，肺俞*，厥阴俞，心俞*，督俞，膈俞*，肝俞*，胆俞*，脾俞*，胃俞*，三焦俞，肾俞*，气海俞，大肠俞*，关元俞，小肠俞，膀胱俞*，中膂俞，白环俞，上髎，次髎*，中髎，下髎，会阳；承扶，殷门，浮郄，委阳，委中*；附分，魄户，膏肓*，神堂，譩譆，膈关，魂门，阳纲，意舍，胃仓，肓门，志室*，胞肓，秩边*；合阳，承筋，承山*，飞扬*，跗阳，昆仑*，仆参，申脉*，金门，京骨*，束骨，足通谷，至阴*。
八、足少阴肾经(27穴)
经脉循行 1.起于足小趾下,斜向足心(涌泉),2.出于舟骨粗隆下,3.沿内踝后,4.进入足跟,5.再向上行于腿肚内侧,6.出腘窝的内侧,7.上行股部内后缘,8.通向脊柱(长强，属督脉),属于肾脏,9.联络膀胱。10肾脏部直行的脉:11.从肾向上通过肝和横膈,12.进入肺中,13.沿着喉咙,14.挟于舌根部。15.肺部支脉:从肺部出来,联络心脏,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。
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脏腑经脉病候 咳血,气喘,舌干,咽喉肿痛,腰痛，水肿，大便秘结，泄泻,脊股内后侧痛,痿弱无力,足心热等证。胃病、咽喉病、肺病、前阴病,妇科病
腧穴要诀，以起始穴睛明和终止穴俞府为例
涌泉
[定位] 足底中,足趾跖屈时呈凹陷处(图64)。
[主治]头痛目眩,头昏,咽痛,失音,大便难，小便不利，小儿惊风，足心热痛，癫疾。5000
[操作] 直刺0.5~1寸。
[附注]足少阴肾经所出为“井”。
俞府
[定位]锁骨下缘,前正中线旁开2寸(图69)。
[主治] 咳嗽,气喘,胸痛,呕吐,不思食。
[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。
腧穴速记 ，足少阴肾经脉腧穴依循行路线排序，起于足底足趾跖凹陷之涌泉，转足内侧足舟骨粗隆前胸下缘凹陷之然谷，至内踝与跟腱间凹陷之太溪，其下有大钟，其下有水泉，内踝下缘为照海，太溪直上2寸入小腿为复溜，前为交信，直上5寸为筑宾，至腘窝，屈膝腘窝内侧半腱肌与半膜肌间为阴谷，经大腿至腹，脐下5寸旁开0.5寸为横骨，其下1寸为大赫，依次而上为气穴、四满、中注、平脐至肓俞、向上2寸至商曲、石关、阴都、通谷、幽门。再上前胸肋间，进入第五肋间隙前正中线旁开2寸之步廊并其上之神封、灵墟、神藏、 彧中、终于俞府，共二十七穴。
足少阴肾经腧穴（27穴，有“*”者为重点穴位。）
涌泉*，然谷*，太溪*，大钟*，水泉，照海*，复溜*，交信，筑宾，阴谷，横骨，大赫，气穴，四满，中注，肓俞，商曲，石关，阴都，腹通谷，幽门，步廊，神封，灵墟，神藏，彧中，俞府*。
课堂笔记
足少阴肾起涌泉 止于俞府二七完
足掌心中涌泉是 然在踝前骨下陷
太踝后跟腱藏 大钟跟后踵筋间
水泉溪下一寸觅 照海踝下四分沿
厦溜太溪上二寸 交信距溜五分前
筑突太溪上五寸 阴合月膝下内辅边
横骨曲骨开半寸 大赫气穴并四满
中注盲俞等六穴 各距一寸紧相连
商曲又平下脓取 关阴都通谷言
幽门适当巨阙侧 五穴分寸量向前
步廊中开二寸 神封灵虚神裁牵
或中俞在盖几旁 每火相隔一肋安.
九、手厥阴心包经(9穴)
经脉循行 1.起于胸中,出属心包络,2.向下通过横膈,3.从胸至腹依次联络上、中、下三焦。4.胸部支脉:沿着胸中，5.出于胁部,至腋下三寸处(天池),6.上行到腋窝,7,沿上臂内侧,行于手太阴经和手少阴经之间，8.进入肘窝中,9.向下行于前臂两筋(掌长肌腱与桡侧肌腱)的中间,10.进入掌中,11,沿着中指到指端(中冲)。12.掌中的支脉:从劳宫分出,沿着无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。
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脏腑经脉病候 心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂)腋肿,肘臂拘急,掌心发热等证。主心病、胃病、胸部病。
图71手心包脉循行与病候关系示意图
腧穴要诀，以起始穴天池和终止穴中冲为例
天池
(定位]第四肋间隙,乳头外侧1寸(图72)。
[主治]胸满,肋痛,腋肿,瘰疬。
[操作) 斜刺或平刺0.3~0.5寸。
[附注]不可深刺,以免伤及肺脏。
中冲
[定位)中指尖端的中央(图75)。
[主治](心痛,心烦,昏迷,耳鸣,舌强肿痛,热病,中暑,小儿夜啼,掌中热
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血。
[附注] 手厥阴经所出为“井”。
手厥阴心包经验穴主治提要表
腧穴速记 ，手厥阴心包经经脉腧穴依循行路线排序，起于第四肋间隙乳头外侧1寸之天池，折达上臂上段掌内侧腋前皱襞水平线下2寸肱二头肌长、短头间之天泉，至肘部内侧肘横纹肱二头肌腱尺侧缘之曲泽，进入前臂，腕横纹上5寸掌长肌与桡侧腕屈肌腱间之郄门，向下2寸至间使，再向下1寸至腕上2寸掌长肌与桡侧腕屈肌肌腱间至内关，直下腕横纹中央至大陵，入掌至掌心横纹第二、三掌骨间至劳宫，终于中指尖端中央之中冲，凡九穴。
手厥阴心包经腧穴（9穴，有“*”者为重点穴位。）
天池*，天泉，曲泽*，郄门，间使*，内关*，大陵*，劳宫*，中冲*。
十、手少阳三焦经(23穴)
经脉循行 1.起于无名指末端(关冲),2.向上出于第四、五掌骨间,3.沿着腕背,4.出于前臂外侧桡骨和尺骨之间,5.向上通过肘尖,6.沿上臂外侧,7.上达肩部,8.交出足少阳经的后面,9.向前进入缺盆部,10.分布于胸中,联络心包,11.向下通过横膈,从胸至腹，属于上、中、下三焦。12.胸中的支脉:从胸向上,13.出于缺盆部,14.上走项部,15.沿耳后直上,16.出于耳部上行额角,17.再屈而下行至面颊部,到达眶下部。18.耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,19.到达目外眦(丝竹空之下),与足少阳经相接。
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脏腑经脉病候 腹胀,水肿,遗尿,小便不利,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛，目外眦痛，颊肿,耳后肩臂肘部外侧疼痛等证。
腧穴要诀，以起始穴关冲和终止穴丝竹空为例，掌握其定位、主治和操作等。
关冲
[定位] 第四指尺侧指甲角旁约0.1寸(图79)。
[主治] 头痛,目赤,咽喉肿痛舌强,热病,心烦。
[操作]浅刺0.1寸,或点刺出血
(附注]手少阳经所出为“井”。
丝竹空
[定位] 眉梢处凹陷中(图84)。
[主治](头痛、日赤痛,月昏花，眼睑响动,齿痛，癫痫。
[操作]平刺0.5~1寸。禁灸。
[附注]《甲乙》:不宜灸。
腧穴速记 ，手少阳三焦经经脉腧穴依循行路线排序，起于第四指尺侧指甲角旁之关冲，握拳第四、五掌指间前凹陷至液门，向后直上1寸至中渚，至腕背横纹指总伸肌腱尺侧缘达阳池，经腕背横纹进入前臂后侧，上2寸两骨间至外关，再上1寸至支沟、然后依次到会宗、三阳络，肘下五寸至四渎，达肘部屈肘时尺骨鹰嘴上1寸凹陷至天井，直上上臂依次为清冷渊、消泺，靠肩达肩髎下三角肌外缘至臑会，向上入肩在肩峰外下方肩髃穴后寸许凹陷至肩髎，直上在肩井下1寸至天髎，经颈达颈枕部乳突前下方胸锁乳突肌后缘至天牖，乳突前下方平耳垂至翳风，绕耳后依次达瘛脉、颅息、耳尖处发际至角孙、在耳屏上切迹前下颌骨髁状突后缘凹陷之耳门。向上达鬓发后缘平目外眦颞浅动脉后缘之和髎，从耳门斜向前终于眉毛凹陷处之丝竹空，凡二十三穴。
手少阳三焦经腧穴（23穴，有“*”者为重点穴位）
关冲*，液门，中渚*，阳池*，外关*，支沟*，会宗，三阳络，四渎，天井*，清冷渊，消泺，臑会，肩髎*，天髎，天牖，翳风*，瘈脉，颅息，角孙，耳门*，耳和髎，丝竹空*。
十一、足少阳胆经(44穴)
经脉循行 1.起于目外眦(瞳子髎),2.向上到达额角部(颔厌),3.下行至耳后(风池)，4.沿着颈部行于手少阳经的前面,到肩上又交出于手少阳经的后面,5.向下进入缺盆部。6.耳部的支脉:从耳后进入耳中,7.出走耳前,8.到目外眦后方。9.外眦部的支脉:从目外眦处分出,10.下走大迎(足阳明经),11.会合于手少阳经到达目眶下，12.下行经颊车(足阳明经)，13.由颈部向下会台前脉于缺盆，14.然后向下进入胸中,通过横膈,15.联络肝脏,16.属于胆,17.沿着胁肋内,18.出于少腹两侧的腹股沟动脉部,19.经过外阴部毛际,20.横行入髋关节部(环跳)。21.缺盆部直行的脉:22.下行腋部,23.沿着侧胸部,24.经过季胁，25.向下会合前脉于髋关节部,26.再向下沿着大腿外侧,27.出于膝部外侧,28.下行经腓骨前面,29.直下到腓骨下段,30.再下到外踝的前面,沿足跗部,31进入足第四趾外侧端(足窍阴)。’32.足跗部支脉:从足临泣处分出,沿着第一、二跖骨之间,出于大趾端,穿过趾甲,回过来到趾甲后的毫毛部(大敦，属肝经),与足厥阴肝经相接。
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脏腑经脉病候 口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛，足外侧发热等证。与侧头痛.目病、胸肋病.眼病、神志病、热病有关。
腧穴要诀，以起始穴瞳子髎和终止穴侠溪为例，掌握其定位、主治和操作等。
(一)瞳子髎
[定位] 目外眦旁0.5寸。
[主治] 头痛,目赤痛,目翳,青盲。
[操作] 平刺0.3~0.5寸。
（四十四)足窍阴
[定位] 第四趾外侧趾甲角旁约0.1寸。
[主治] 头痛心烦,耳聋耳鸣,喉痹舌强,胁痛咳逆,月经不调。
[操作] 浅刺0.1寸。
[附注]足少阳胆经所出为“井”。
腧穴速记 ，足少阳胆经经脉腧穴依循行路线排序，还要注意分别主脉与支脉。 起于目外眦之瞳子髎,耳屏前有听会，颧弓上缘有上关，向上到达额角部至颔厌,依次向下有悬颅、悬厘和与平角孙穴之曲鬓，至耳尖直上入发际1.5寸达率谷，向后在耳根入发际2寸至天冲，依次向下至浮白、乳突根部之头窍阴、后下方之完骨。在前发际正中发际上0.5寸（神庭穴）旁开3寸至本神，目正视瞳孔直上眉上1寸至阳白，直上入发际0.5寸至头临泣，向后1寸至目窗，依次自前向后进入正营、承灵、脑空，在胸锁乳突肌与斜方肌间平风府穴处进入风池。向下达颈肩部，在大椎穴与肩峰中点进入肩井，举臂时腋中线第四肋间进入渊腋，向前1寸为辄筋，再向下，乳头直下七肋间至日月，转向背部达第十二肋端至京门，在侧腹部第十一肋游离端（章门穴）直下平脐处至带脉。进入盆部，在带脉下3寸平关元穴至五枢、再向前下0.5寸至维道。进入臀部在髂前上棘与股骨大转子中线处至居髎，向下达股骨大转子与骶骨裂孔连线中外三分一交界处至环跳。进入大腿外侧中间手下垂中指尖下之风市，再下2寸至中渎，向下进入膝部，达股骨外上髁边缘凹陷至膝阳关，腓骨小头前下方凹陷至阳陵泉。进入小腿后外侧，在中部腓骨后缘（外丘穴后1寸）至阳交，向前1寸达外踝上7寸腓骨前缘至外丘，向下2寸至长明、依次向下1寸至阳辅、悬钟。进入踝部，大外踝前下方趾长伸肌腱外侧凹陷至丘墟。进入足背外侧，进入足临泣、地五会、侠溪，终于第四趾外侧趾甲角旁之足窍阴，凡四十四穴。
足少阳胆经腧穴（44穴，有“*”者为重点穴位）
瞳子髎*，听会*，上关，颔厌，悬颅，悬厘，曲鬓*，率谷*，天冲，浮白，头窍阴，完骨*，本神*，阳白*，头临泣*，目窗，正营，承灵，脑空，风池*，肩井*，渊液，辄筋，日月*，京门*，带脉*，五枢，维道，居髎，环跳*，风市*，中渎，膝阳关，阳陵泉*，阳交，外丘，光明*，阳辅，悬钟*，丘墟*，足临泣*，地五会，侠溪，足窍阴*。
十二、足厥阴肝经(14穴)
经脉循行 1.起于足大趾上毫毛部(大敦)，2.沿着足跗部向上，3.经过内踝前一寸处(中封),4.向上至内踝上八寸处交出于足太阴经的后面,5.上行膝内侧,6.沿着股部内侧,7.进入阴毛中,8.绕过阴部,9.上达小腹,10.挟着胃旁，属于肝脏，联络胆腑，11.向上通过横膈,12.分布于胁肋,13.沿着喉咙的后面,14.向上进入鼻咽部,15.连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),16.向上出于前额,17.与督脉会合与巅顶。18.“目系”的支脉:下行颊里,19.环绕内。20.肝部的支脉:从肝分出,21.通过横膈,22.向上流注于肺,与手太阴肺经相接。
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脏腑经脉病候 联系脏腑器官有肝、胆、胃、肺、鼻咽、目等，腰痛,胸满,呕逆,遗尿,小便不通，疝气，少腹肿等证。主要与肝病,前阴病,妇科病相关,
腧穴要诀，以起始穴大敦和终止穴期门为例，掌握其定位、主治和操作等。
大敦
[定位) 𧿹趾外侧趾甲角旁约0.1寸(图99)。
[主治]疝气，遗溺，阴肿,经闭,崩漏,阴挺,癫痫。
[操作] 浅刺0.1~0.2寸。
[附注](1)足厥阴经所出为“井”。(2)《图翼》:孕妇产前产后,皆不宜灸。
期门
[定位] 乳头直下,第六肋间隙(图103)。
[主治] 胸满腹胀,呕逆吐酸,胁下积聚。
[操作] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。
[附注] 肝的“募”穴。
腧穴速记 ，足厥阴肝经经脉腧穴依循行路线排序，还要注意分别主脉与支脉。起于𧿹趾外侧趾甲角旁之大敦，进足背，于第一、二趾间的缝纹端至行间，向上达第一、二跖骨底间凹陷之太冲，进入踝关节在内踝前1寸胫骨前肌腱的内缘至中封，进入小腿内侧面达中段胫骨内缘之蠡沟，再上二寸至中都，入膝在阴陵泉后1寸至膝关，屈膝当内侧横纹头上方凹陷之曲泉。自股骨内上髁进入大腿内侧，上4寸缝匠肌后缘至阴包。进入盆部会阴区，自耻骨联合上缘（曲骨穴）旁开2寸直下3寸至五星，直下2寸至阴廉，耻骨联合上缘旁开2.5寸阴毛中之急脉。再斜向上至侧腹，第十一肋端至章门。终于前胸乳头直下第六肋间隙之期门，共十四穴。
足厥阴腧穴（14穴，有“*”者为重点穴位）
大敦*，行间*，太冲*，中封*，蠡沟*，中都，膝关，曲泉*，阴包，五里，阴廉，急脉，章门*，期门*。
第二节奇经八脉
十二经合任、督两经合称十四经
一、任 脉(24穴)
经脉循行 1.起于小腹内,下出于会阴部,2.向前上行于阴毛部,3.沿着腹内,向上经过关元等穴,4.到达咽喉部,5.再上行环绕口唇,6.经过面部,7.进入目眶下(承泣，属足阳明胃经).
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病候举要 疝气,带下,腹中结块等证。 起回阳、固脱,有强壮作用,主治神志病,脏腑病,妇科病。
腧穴要诀，以起始穴会阴和终止穴 承浆为例，掌握其定位、主治和操作等。 本经定位关键穴:关元神阙,这里、膻中、天突。
会阴
[定位]男性在阴囊根部与肛门的中间，女性在大阴唇后联合与肛门的中间(图105)。
[主治]二便不利,痔疾,遗精,经闭,惊,溺水窒息。
[操作]直刺0.5~1寸。
承浆
[定位] 颏唇沟的中点(图108)。
[主治]口喝,面肿,龈肿,齿痛,流涎,暴喑,癫狂。
[操作] 斜刺0.3~0.5寸。
腧穴速记 ，任脉经脉腧穴依循行路线排序，还要注意分别主脉与支脉。起于会阴，男性在阴囊根部与肛门的中间，女性在大阴唇后联合与肛门的中间。直上达耻骨联合上缘的中心点之曲骨，入腹达脐下4寸之中极，依次上进1寸至关元、石门，达脐下1.5寸之气海，脐下1寸之阴交，达平脐中间之神阙（脐中），然后依次增1寸向上至水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙，达脐上7寸剑突下至鸠尾。上入胸，达胸剑联合中点之中庭，达前正中线平第四肋间隙之膻中，平第三肋间之玉堂、第二肋间之紫宫，达胸骨角中点至华盖，达胸骨柄中央至璇玑，向上至胸骨上窝之天突。继续向上达舌骨体上缘中点之廉泉、终于颏唇沟中点之承浆，凡二十四穴。
任脉腧穴（24穴，有“*”者为重点穴位）
会阴，曲骨，中极*，关元*，石门，气海*，阴交，神阙*，水分，下脘*，建里，中脘*，上脘，巨阙，鸠尾，中庭，膻中*，玉堂，紫宫，华盖，璇玑，天突*，廉泉*，承浆*。
二、督脉(28穴)
经脉循行 1.起于小腹内,下出于会阴部,2.向后行于脊柱的内部,3.上达项后风府,进入脑内,4.上行巅顶,5.沿前额下行鼻柱。
病候举要 脊柱强直,角张反张等证。主治中风、昏迷、热病、头面病、脏腑病、神志病、妇科病。
腧穴要诀，以起始穴长强和终止穴龈交为例，掌握其定位、主治和操作等。 本经定位关键穴:关元神阙,这里、膻中、天突。
长 强
[定位]尾骨尖下0.5寸。
[主治] (泄泻,便血,痔疾，脱肛,便稀[腰脊痛)
[操作] 紧靠尾骨前面斜刺0.8~1.2寸。直刺易伤直肠。
[附注] 督脉“络”穴。
龈 交
[定位]上唇系带与齿龈相接处。
[主治] 癫狂,齿龈肿痛,鼻渊,鼻中瘪肉。
[操作] 向上斜刺0.2~0.3寸,或点刺出血。
腧穴速记 ，督脉经脉腧穴依循行路线排序，起于尾骨尖下长强，向上达骶骨裂孔之腰俞，在第四、二、一腰椎棘突下依次至（腰）阳关、命门和悬枢，向上达第十一胸椎棘突下至脊中，向上依次至中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱和第一胸椎棘突下之陶道。进入颈椎，先达第七颈椎棘突下之大椎，以后发际为标志，直上0.5寸至哑门，再上0.5寸至风府，再上0.5寸至脑户，脑户再上1.5寸至强间，依序向上达后顶，达两耳尖直上头顶正中至百会，向前1.5寸至前顶。再向前以前发际为标志，向后2寸为顖会，后1寸为上星，后0.5寸为神庭。进入颜面部，达鼻尖正中至素髎，人中沟中央近鼻孔处至水沟（人中），达上唇尖端红唇与皮肤相接处至兑端，终于上唇系带与齿龈相接处之龈交，凡二十八穴。
督脉腧穴（29穴，有“*”者为重点穴位）
长强*，腰俞，腰阳关*，命门*，悬枢，脊中，中枢，筋缩，至阳*，灵台，神道，身柱，陶道，大椎*，哑门*，风府*，脑户，强间，后顶，百会*，前顶，囟会，上星*，神庭，素髎*，水沟*，兑端，龈交，印堂。
三、冲 脉
经脉循行 1.起于小腹内,下出于会阴部,2.向上行于脊柱之内，3.其外行者经气冲与足少阴交会,沿着腹部两侧,4.上达咽喉,5.环绕口唇。
病候举要 胸腹气逆而拘急。
交会腧穴 横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门(均属足少阴经)。
四、带 脉
经脉循行 1.起于季肋部的下面,斜向下行到带脉、五枢、维道,2.横行绕身一周。病候举要 腹满,腰部觉冷如坐于水中。
交会腧穴 带脉、五枢、维道(均属足少阳经)。
五、阴维脉
经脉循行 1.起于小腿内侧,2.沿大腿内侧上行到腹部,3.与足太阴经相合，4.过胸部，5.与任脉会于颈部。
病候举要 心痛,忧郁。
交会腧穴 筑宾(足少阴经)、府舍、大横、腹哀(足太阴经)、期门(足厥阴经)、天突、廉泉(任脉)
六、阳维脉
经脉循行 1.起于足跟外侧,2.向上经过外踝，3.沿足少阳经上行髋关节部，4.经胁肋后侧,5.从腋后上肩,6.至前额,7.再到项后,合于督脉。
病候举要 恶寒发热，腰痛。
交会腧穴 金门(足太阳经)、阳交(足少阳经)、需俞(手太阳经)、天髎(手少阳经)、肩井(足少阳经)、头维(足阳明经)、本神、阳白,头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池(足少阳经)、风府、哑门(督脉)。
七、阴跷脉
经脉循行 1.起于足舟骨的后方，2.上行内踝的上面,3.直上沿大腿内侧,4.经过阴部，5.向上沿胸部内侧,6.进入锁骨上窝,7.上经人迎的前面,8.过颧部，9.到目内眦，与足太阳经和阳跷脉相会合。
病候举要 多眠,癃闭。
交会腧穴 照海、交信(足少阴经)、睛明(足太阳经)。
八、阳跷脉
经脉循行 1.起于足跟外侧,2.经外踝上行腓骨后缘，沿股部外侧和胁后上肩，过颈部上挟口角，进入目内眦,与阴跷脉会合,再沿足太阳经上额,3.与足少阳经合于风池。
病候举要 目痛从内眦始,不眠。
交会腧穴 申脉、仆参、跗阳(足太阳经)、居髎(足少阳经)、臑俞(手太阳经)、肩髎、巨骨(手阳明经)、天髎(手少阳经)、地仓、巨醪、承泣(足阳明经)、睛明(足太阳经)。
第三节十五络穴
一、手太阴列缺
手太阴经的别行络脉,穴名列缺,起于腕后桡侧的筋骨缝中,与手太阴本经并行，直入手掌中，散布于大鱼际部。它的病变,实证为手部腕侧锐骨和掌中发热,虚证为呵欠频作，小便失禁或频数,可取此穴治疗,穴在距腕一寸半处,别行于手阳明经。
二、手少阴通里
手少阴经的别行络脉,穴名通里,距腕一寸,别而上行,沿着手少阴本经入于心中，系于别行于手太阳经。舌根，会属于目系。它的病变,实证为胸中支满阻隔,虚证为不能言语,可取此穴治疗。通里别行于手太阳经。
三、手厥阴内关
手厥阴经的别行络脉,穴名内关,在距腕二寸的两筋间，别行手少阳经。它沿着手厥阴本经上系于心包,连络于心系。它的病变,实证为心痛,虚证为头项强,可取此穴治疗。
四、手太阳支正
手太阳经的别行络脉,穴名支正,在腕上五寸,向内注于手少阴经。它的别出分支,上行部,络于肩穴。它的病变,实证为骨节弛缓,肘部不能活动，虚证为皮肤上生赘疣，小的象手指上的痂疥,可取此穴治疗。
五、手阳明偏历
手阳明经的别行络脉,穴名偏历,距腕三寸,别行于手太阴经。它的别出分支,向上沿臂部,经肩髃穴上行至下颌角,遍布于齿中,再别出分支,上行入耳中,合于该部所聚的主脉。它的病变,实证为龋齿、耳聋,虚证为牙齿寒冷酸楚,内闭阻隔,可取此穴治疗。
六、手少阳外关
手少阳经的别行络脉，穴名外关,距腕二寸,向外绕行臂部,上行注于胸中，别行合于手厥阴经。它的病变，实证为肘部拘挛,虚证为肘部弛缓不收,可取此穴治疗。
七、足太阳飞扬
足太阳经的别行络脉,穴名飞扬,距外踝七寸,别行于足少阴经。它的病变，实证为鼻塞流涕,头背部疼痛,虚证为鼻中流涕出血,可取此穴治疗。
八、足少阳光明
足少阳经的别行络脉,穴名光明,距外踝五寸,别行于足厥阴经,向下络于足背。它的病变,实证为足胫厥冷,虚证为足软无力不能行走,坐而不能起立,可取此穴治疗。
九、足阳明丰隆
足阳明经的别行络脉,穴名丰隆,距外踝八寸,别行于足太阴经。它的别出分支,沿胫骨外缘上行络于头项部,会合各经之气,向下络于咽喉。它的病变是气上逆就患喉痹，突然失音不能言语。实证为狂癫之疾,虚证为足缓不收,胫部肌肉萎缩，可取此穴治疗。
十、足太阴公孙
足太阴经的别行络脉,穴名公孙,在足大趾本节后一寸，别行于足阳明经。它的别出分支，入腹络于肠胃，其气上逆则为霍乱，实证为肠中剧痛，虚证为鼓胀之疾，可取此穴治墅。
十一、足少阴大钟
足少阴经的别行络脉，穴名大钟,在内踝后面，绕过足跟而别行于足太阳经。它的别出分支，与足少阴本经并行向上面至于心包下,向外贯穿腰脊。它的病变,气上逆则为烦闷,实证为小便不利，建证为腰痛。可取此穴治疗。
十二，足厥阴蠡沟
足厥阴经的别行络脉，穴名临沟,距内踝五寸,别行于足少阳经。它的别出分支,经过胫部上至睾丸,终结于阴茎。它的病变,气上逆就睾丸肿大,突患疝气。实证为阴茎挺长，虞证为阴部暴痒，可取此穴治疗。
十三、任脉尾翳
任脉的别行络脉,穴名尾翳(即鸠尾穴),在剑突下面,散布于腹中。它的病变,实证为腹部皮肤疼痛,虚证为腹部皮肤搔痒，可取此穴治疗。
十四、督脉长强
督脉的别行经脉,穴名长强,依着脊骨上行项部,散布于头上,再向下到两肩胛之间分左右别行于足太阳经,入而贯穿于脊骨中。它的病变,实证为脊柱强直而难于俯仰,虚证为头重难支而从身体的高处摇摆不定,此皆挟脊之脉有病,可取此穴治疗。
十五、脾之大络大包
脾的大络，穴名大包,在洲腋穴下三寸,散布于胸胁部。它的病变，实证为全身皆疼，虚证为周身骨节都松弛无力。此一络脉象网罗样绕络全身,如现血瘀,可取此穴治疗。
第四节奇穴
一、头颈部
(一)四神聪
[定位)百会穴前后左右各1寸处。[主治] 头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
（二）印堂
[定位]两眉头连线的中点。
[主治]头痛头重，鼻衄鼻渊,小儿惊风,产妇血晕。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(三)鱼腰
[定位] 眉毛的中心。
[主治] 眉棱骨痛，眼睑响动，眼睑下垂,目翳,目赤肿痛。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
(四)上明
[定位] 眉弓中点,眶上缘下。
[主治] 屈光不正,角膜白斑,视神经萎缩。
[操作] 轻压眼球向下,向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不提插。
(五)太 阳
[定位) 眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。
[主治]头痛,目症。
[操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸，或点刺出血。
(六)球后
[定位]眶下缘外1/4与内3/4交界处。
[主治] 目疾。
[操作]轻压眼球向上,向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不提插。
(七)鼻 通
[定位]鼻唇沟上端尽处。
[主治]鼻炎,鼻寨,鼻部疮疖。
[操作]向内上方平刺0.3~0.5寸。
(八)金津、玉液
[定位]舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。
[主治]口疮,舌肿，呕吐。
[操作]点刺出血。
(九)夹承浆
[定位]承浆穴旁开1寸。
[主治]三叉神经痛,面神经麻痹,面肌痉挛。
[操作]斜刺或平刺0.5~1寸。
(十)牵正
[定位]耳垂前0.5-1付。
[主治]面神经麻痹,口腔溃疡。
[操作]斜刺或平刺0.5~1寸。
(十一)翳 明
[定位]翳风穴后 1寸。
[主治]目疾,耳鸣,失眠。
[操作]直刺0.5~1寸。
(十二)安眠
(定位] 翳风穴与风池穴连线的中点。
[主治] 失眠,眩晕,头痛,心悸,精神病。
[操作]直刺0.8~1.2寸。
(十三)百劳
[定位) 大椎穴上2寸,旁开1寸。
[主治)瘰疬,落枕,咳嗽。
(十四)崇骨
[定位]第六颈椎棘突下。
[主治]疟疾,感冒,颈项强痛,咳嗽。
(操作] 向上斜刺0.5~1寸。
二、躯干部
（一)颈 臂
[定位]锁骨内1/3与外2/3交界处直上1寸。
[主治] 手臂麻木，上肢瘫痪。
[操作)直刺0.5~0.8寸。
[附注](1)勿向下斜刺,恐伤肺尖。(2)穴位深部正当臂丛神经根,故曾定名“臂丛”。
(二)三角灸
[定位]以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心，底边呈水平线,两底角处是穴。
(主治]疝气,腹痛。
[操作]艾炷灸5~7壮。
(三)提托
[定位]关元穴旁开4寸(图127)。[主治]子宫脱垂，疝痛,下腹痛。操作)直刺0.8~1.2寸。
(四)子宫穴
[定位] 中极穴旁开3寸。[主治]子宫脱垂，月经不调,不孕。操作]直刺0.8~1.2寸。
(五)定 喘
[定位]大椎穴旁开0.5寸。[主治﹞ 哮喘，咳嗽。
操作]直刺0.5~0.8寸。
(六)结核穴
[定位] 大椎穴旁开3.5寸。(主治]肺结核及其他结核病。[操作] 直刺0.5~0.8寸。
(七)夹脊(华佗夹脊)
[定位]第一胸椎至第五腰椎,各椎棘突下旁开0.5寸。
[主治]见下表:
胸1至胸3管上肢疾患
胸1至胸8 管胸部疾患
胸6至妇5管腹部疾患
腰1至腰5管下肢疾患
[操作]略向外斜刺0.5~1寸。
(八)胃管下俞
[定位] 第八胸椎棘突下旁开1.5寸。
[主治] 消渴,咽喉干。
[操作] 艾炷灸5~7壮。
(九)痞根
[定位]第一腰椎棘突下,旁开3.5寸。
[主治]肝脾肿大,肾下垂，腰痛。
[操作]直刺0.8~1.2寸。
(十)腰眼
[定位]第四腰椎棘突下,旁开3~4寸凹陷处。
[主治] 腰痛,肾下垂,妇科病。
[操作]直刺1~1.5寸。
(十一)十七椎
[定位]第五腰椎棘突下。
[主治]腰痛,腿痛,下肢瘫痪,妇科病。
[操作]向上斜刺1~1.5寸。
(十二) 腰 奇
[定位]尾骨尖直上2寸。
[主治」 癫痫。
[操作]向上平刺2~3寸。
三、四肢部
(一)十宣
[定位]手十指尖端,指甲0.1寸。
[主治](昏迷,癫,癔病)高热,乳蛾,小儿惊厥。
[操作]浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
(二)四缝
定位]第二、三、四、五指掌面,近端指关节横纹中点。
[主治]小儿疳疾百日咳。
[操作)点刺出血,或挤出少许黄白色透明粘液。
(附注)参考资料:①据报道，营养不良小儿合并佝偻病者，针四缝穴后发现血清钙、磷均有上升,碱性磷酸酶活性降低,结果钙、磷乘积增加，大大有助于患儿的骨胳发育与成长。②据报道,针剌蛔虫病患儿四缝穴,可使肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶的含量(消化强度)增加。
(三)中魁
[定位]手背,中指近端指关节的中点。
[主治] 噎膈,反胃,呕吐。
[操作]艾炷灸5~7壮。
(四)八邪
[定位] 手背各指缝中的赤白肉际,左右共八穴。
[主治]烦热,目痛,毒蛇咬伤手背肿痛。
[操作] 斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。
(附注]从桡侧起,四穴分别名为大都、上都、中都、下都。
(五)落枕
[定位]手背,第二、三掌骨间,掌指关节后约0.5寸。
[主治] 落枕,肩臂痛,胃痛。
[操作] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
(六)腰痛穴
[定位] 手背,指总伸肌腱的两侧,腕背横纹下1寸处,一手两穴。
[主治]急性腰扭伤。
[操作]由两侧向掌中斜刺0.5~0.8寸。
(七)中泉
[定位]阳溪穴与阳池穴之间凹陷中。
[主治]胸闷，胃痛,吐血。[操作]直刺0.3~0.5寸。
(八)二白
[定位]腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱两侧,一手两穴。
[主治]痔疮,脱肛。
[操作] 直刺0.5~1寸。
(九)臂中
[定位]腕横纹至肘横纹的中点,桡骨与尺骨之间。
[主治] 上肢瘫痪、痉挛,前臂神经痛,癔病。
[操作]直刺1~1.5寸。
(十)肘尖
[定位]屈肘,当尺骨鹰嘴的尖端
[主治]瘰疬。
[操作艾炷灸7~15壮。
(十一)肩前(肩内陵)
[定位]腋前皱襞顶端与肩髒穴连线的中点。
一说在腋前被襞上1寸。
[主治]肩臂痛，臂不能举。
[操作]直刺1~1.5寸。
(十二)环中
[定位]环跳穴与腰俞穴连线的中点。
[主治)坐骨神经痛,腰痛,腿痛。
操作]直刺2~3寸。
(十三)四强
[定位) 髌骨上缘中点直上4.5寸。
[主治]下肢痿痹、瘫痪。
[操作)直刺1.5~2寸。
(十四)百虫窝
[定位]血海穴上1寸。
(主治)风湿痒疹,下部生疮。操作)直刺1.5~2寸。
[附注]百虫窝也是血海穴的别名。
(十五)鹤顶
[定位)髌骨上缘正中凹陷处。
(主治)膝痛,足胫无力，瘫痪。
[操作)直刺1~1.5寸。
(十六)膝眼
[定位]髌尖两侧凹陷中。
[主治]膝痛,腿脚重痛，脚气。
(操作)向膝中斜刺0.5~1寸,或透刺对侧膝眼。
(十七)胆囊穴
[定位] 阳陵泉穴下1~2寸处。
[主治] 急、慢性胆囊炎，胆石症,胆道蛔虫症下肢痿痹。
[操作] 直刺1~2寸。
(十八)阑尾穴
[定位]足三里穴下约2寸处。
(主治)(急、慢性阑尾炎、消化不良、下肢瘫痪。
[操作]直刺1.5~2寸。
(附注) 参考资料:据报道，在手术时直接观察下,发现用强刺激手法针刺慢性阑尾炎及慢性阑尾炎急性发作患者双侧阑尾穴后1/2~3分钟内,大多数阑尾蠕动增强，少数甚至形成蜷曲摆动,或X线钡餐检查发现针后1~2分钟有阑尾排空现象，各例阑尾皆出现不同程度的充血现象。
(十九)八风
[定位]足背各趾缝端凹陷中,左右共八穴。
[主治]脚气,趾痛,毒蛇咬伤足跗肿痛。
[操作]斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。
(附注)其中包括行间、内庭、侠溪三穴。
(二十)独阴
[定位] 足底,第二趾远端趾间关节横纹的中点。
[主治]疝气,胞衣不下,月经不调。
[操作)艾炷灸3~5壮。
(二十一)里内庭
[定位]足底,第二、三趾间,与内庭穴相对处。
主治]足趾疼痛,小儿惊风,癫痫,急性胃痛。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
四、经络腧穴合论
从理论到实践，落实到临证，经络腧穴就必然落实到腧穴，所以腧穴更有实际临证意义。从实用角度，根据经络腧穴的作用，选择腧穴有特别意义，除了循经取穴，便是就近取穴。按部位去了解各穴的定位和选穴，更利于临床应用，更有实际指导意义，对初学者更是如此。本节将经络腧穴合论，而以经络理论为基础，以腧穴为主，以经为纵线，以腧穴为横线，而选出各部位常用腧穴（图下附各穴作用），理论就真正走向临床，做到知行合一。
不啰嗉，直接上部位穴位图，读者反复品读。
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以上包含了139个常见穴位的图解，进一步学习后读者或初学者可自行补充。对初学者，不求其全，但求抓住要点、重点。
附录：经络腧穴学说的学习大纲
上篇 经络腧穴概论
第一章 经络概述
【目的要求】
1．了解经络学说的形成和发展概况。
2．掌握经络的概念、经络系统的组成、十二经脉的分布、走向规律和流注、十二经脉的表里属络关系。
3．掌握奇经八脉的基本概念及分布、作用特点。
4．掌握十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的基本概念及分布、作用特点。
5．掌握经络的作用。
6．理解经络的临床应用。
【教学内容】
第一节 经络系统概貌
1．十二经脉。
2．奇经八脉。
3．十二经别。
4．十五络脉。
5．十二经筋。
6．十二皮部。
第二节 经络的作用及经络理论的临床应用
1．经络的作用。
2．经络理论的临床应用。
重点和难点：经络系统的组成及十二经脉名称、分布规律、表里属络关系、走向规律和流注。经络的作用和经络学说的临床应用。
第二章 腧穴概述
【目的要求】
1．理解腧穴的意义、以及特定穴的内容。
2．掌握腧穴的分类、作用、主治规律和定位方法。
3．了解腧穴的命名。
【教学内容】
第一节 腧穴的分类和命名
1．腧穴的分类。
2．腧穴的命名。
第二节 腧穴的作用及主治规律
1．腧穴的作用。
2．腧穴的主治规律。
第三节 特定穴
1．五输穴
2．原穴
3．络穴
4．郄穴
5．背俞穴
6．募穴
7．八会穴
8．八脉交会穴
9．下合穴
10．交会穴
第四节 腧穴定位法
1．体表标志法。
2．骨度分寸法。
3．手指比量法。
4. 简便取穴法。
重点和难点：腧穴的分类、作用、定位方法。腧穴的主治规律、特定穴。
下篇 经络腧穴各论
第三章 手太阴经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》手太阴经脉循行的原文。
2．理解手太阴经病候。
3．理解手太阴络脉、经别的内容；
4．了解手太阴经筋的内容。
5．掌握手太阴经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解手太阴经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 手太阴经络
1．手太阴经脉。
2．手太阴络脉。
3．手太阴经别。
4．手太阴经筋。
第二节 手太阴腧穴（11穴，有“*”者为重点穴位。）
中府*，云门，天府，侠白，尺泽*，孔最*，列缺*，经渠，太渊*，鱼际，少商*。
重点和难点：手太阴肺经的循行和重点穴位定位、主治、操作。手太阴肺经的病候。
第四章 手阳明经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》手阳明经脉循行的原文。
2．理解手阳明经病候。
3．理解手阳明络脉、经别的内容。
4．了解手阳明经筋的内容。
5．掌握手阳明经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解手阳明经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 手阳明经络
1．手阳明经脉。
2．手阳明络脉。
3．手阳明经别。
4．手阳明经筋。
第二节 手阳明腧穴（20穴，有“*”者为重点穴位。）
商阳*，二间，三间*，合谷*，阳溪*，偏历，温溜，下廉，上廉，手三里*，曲池*，肘髎，手五里，臂臑*，肩髃*，巨骨，天鼎，扶突，口禾髎，迎香*。
重点难点：手阳明大肠经的循行和重点穴位定位、主治、操作。手阳明大肠经的病候。
第五章 足阳明经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》足阳明经脉循行的原文。
2．理解足阳明经病候。
3．理解足阳明络脉、经别的内容。
4．了解足阳明经筋的内容。
5．掌握足阳明经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解足阳明经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 足阳明经络
1．足阳明经脉。
2．足阳明络脉。
3．足阳明经别。
4．足阳明经筋。
第二节 足阳明腧穴（45穴，有“*”者为重点穴位。）
承泣*，四白*，巨髎，地仓*，大迎，颊车*，下关*，头维*，人迎，水突，气舍，缺盆；气户，库房，屋翳，膺窗，乳中，乳根，不容，承满，梁门*，关门，太乙，滑肉门，天枢*，外陵，大巨，水道，归来*，气冲；髀关，伏兔*，阴市，梁丘*，犊鼻，足三里*，上巨虚*，条口，下巨虚*，丰隆*，解溪*，冲阳，陷谷，内庭*，厉兑*。
重点：足阳明胃经的循行和重点穴位定位、主治、操作。足阳明胃经的病候。
第六章 足太阴经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》足太阴经脉循行的原文。
2．理解足太阴经病候。
3．理解足太阴络脉、经别的内容。
4．了解足太阴经筋的内容。
5．掌握足太阴经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解足太阴经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 足太阴经络
1．足太阴经脉。
2．足太阴络脉。
3．足太阴经别。
4．足太阴经筋。
第二节 足太阴腧穴（21穴，有“*”者为重点穴位。）
隐白*，大都，太白*，公孙*，商丘，三阴交*，漏谷，地机*，阴陵泉*，血海*，箕门，冲门，府舍，腹结，大横*，腹哀，食窦，天溪，胸乡，周荣，大包*。
重点和难点：足太阴脾经的循行和重点穴位定位、主治、操作。足太阴脾经的病候。
第七章 手少阴经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》手少阴经脉循行的原文。
2．理解手少阴经病候。
3．理解手少阴络脉、经别的内容。
4．了解手少阴经筋的内容。
5．掌握手少阴经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解手少阴经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 手少阴经络
1．手少阴经脉。
2．手少阴络脉。
3．手少阴经别。
4．手少阴经筋。
第二节 手少阴腧穴（9穴，有“*”者为重点穴位。）
极泉*，青灵，少海*，灵道，通里*，阴郄*，神门*，少府，少冲*。
重点和难点：手少阴心经的循行和重点穴位定位、主治、操作。手少阴心经的病候。
第八章 手太阳经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》手太阳经脉循行的原文。
2．理解手太阳经病候。
3．理解手太阳络脉、经别的内容。
4．了解手太阳经筋的内容。
5．掌握手太阳经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解手太阳经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 手太阳经络
1．手太阳经脉。
2．手太阳络脉。
3．手太阳经别。
4．手太阳经筋。
第二节 手太阳腧穴（19穴，有“*”者为重点穴位。）
少泽*，前谷，后溪*，腕骨*，阳谷，养老*，支正*，小海，肩贞*，臑俞，天宗*，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞，天窗，天容，颧髎*，听宫*。
重点和难点：手太阳小肠经的循行和重点穴位定位、主治、操作。手太阳小肠经的病候。
第九章 足太阳经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》足太阳经脉循行的原文。
2．理解足太阳经病候。
3．理解足太阳络脉、经别的内容。
4．了解足太阳经筋的内容。
5．掌握常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解足太阳经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 足太阳经络
1．足太阳经脉。
2．足太阳络脉。
3．足太阳经别。
4．足太阳经筋。
第二节 足太阳腧穴（67穴，有“*”者为重点穴位。）
睛明*，攒竹*，眉冲，曲差，五处，承光，通天，络却，玉枕，天柱*；大杼，风门*，肺俞*，厥阴俞，心俞*，督俞，膈俞*，肝俞*，胆俞*，脾俞*，胃俞*，三焦俞，肾俞*，气海俞，大肠俞*，关元俞，小肠俞，膀胱俞*，中膂俞，白环俞，上髎，次髎*，中髎，下髎，会阳；承扶，殷门，浮郄，委阳，委中*；附分，魄户，膏肓*，神堂，譩譆，膈关，魂门，阳纲，意舍，胃仓，肓门，志室*，胞肓，秩边*；合阳，承筋，承山*，飞扬*，跗阳，昆仑*，仆参，申脉*，金门，京骨*，束骨，足通谷，至阴*。
重点和难点：足太阳膀胱经的循行和重点穴位定位、主治、操作。足太阳膀胱经的病候。
第十章 足少阴经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》足少阴经脉循行的原文。
2．理解足少阴经病候。
3．理解足少阴络脉、经别的内容。
4．了解足少阴经筋的内容。
5．掌握足少阴经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解足少阴经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 足少阴经络
1．足少阴经脉。
2．足少阴络脉。
3．足少阴经别。
4．足少阴经筋。
第二节 足少阴腧穴（27穴，有“*”者为重点穴位。）
涌泉*，然谷*，太溪*，大钟*，水泉，照海*，复溜*，交信，筑宾，阴谷，横骨，大赫，气穴，四满，中注，肓俞，商曲，石关，阴都，腹通谷，幽门，步廊，神封，灵墟，神藏，彧中，俞府*。
重点和难点：足少阴肾经的循行和重点穴位定位、主治、操作。足少阴肾经的病候。
第十一章 手厥阴经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》手厥阴经脉循行的原文。
2．理解手厥阴经病候。
3．理解手厥阴络脉、经别的内容。
4．了解手厥阴经筋的内容。
5．掌握手厥阴经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解手厥阴经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 手厥阴经络
1．手厥阴经脉。
2．手厥阴络脉。
3．手厥阴经别。
4．手厥阴经筋。
第二节 手厥阴腧穴（9穴，有“*”者为重点穴位。）
天池*，天泉，曲泽*，郄门，间使*，内关*，大陵*，劳宫*，中冲*。
重点和难点：手厥阴心包经的循行和重点穴位定位、主治、操作。手厥阴心包经的病候。
第十二章 手少阳经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》手少阳经脉循行的原文。
2．理解手少阳经病候。
3．理解手少阳络脉、经别的内容。
4．了解手少阳经筋的内容。
5．掌握手少阳经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解手少阳经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 手少阳经络
1．手少阳经脉。
2．手少阳络脉。
3．手少阳经别。
4．手少阳经筋。
第二节 手少阳腧穴（23穴，有“*”者为重点穴位。）
关冲*，液门，中渚*，阳池*，外关*，支沟*，会宗，三阳络，四渎，天井*，清冷渊，消泺，臑会，肩髎*，天髎，天牖，翳风*，瘈脉，颅息，角孙，耳门*，耳和髎，丝竹空*。
重点和难点：手少阳三焦经的循行和重点穴位定位、主治、操作。手少阳三焦经的病候。
第十三章 足少阳经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》足少阳经脉循行的原文。
2．理解足少阳经病候。
3．理解足少阳络脉、经别的内容。
4．了解足少阳经筋的内容。
5．掌握足少阳经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解足少阳经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 足少阳经络
1．足少阳经脉。
2．足少阳络脉。
3．足少阳经别。
4．足少阳经筋。
第二节 足少阳腧穴（44穴，有“*”者为重点穴位。）
瞳子髎*，听会*，上关，颔厌，悬颅，悬厘，曲鬓*，率谷*，天冲，浮白，头窍阴，完骨*，本神*，阳白*，头临泣*，目窗，正营，承灵，脑空，风池*，肩井*，渊液，辄筋，日月*，京门*，带脉*，五枢，维道，居髎，环跳*，风市*，中渎，膝阳关，阳陵泉*，阳交，外丘，光明*，阳辅，悬钟*，丘墟*，足临泣*，地五会，侠溪，足窍阴*。
重点和难点：足少阳胆经的循行和重点穴位定位、主治、操作。足少阳胆经的病候。
第十四章 足厥阴经络与腧穴
【目的要求】
1．掌握《灵枢·经脉》足厥阴经脉循行的原文。
2．理解足厥阴经病候。
3．理解足厥阴络脉、经别的内容。
4．了解足厥阴经筋的内容。
5．掌握足厥阴经常用腧穴的定位、归经、主治和操作，熟悉非常用穴的定位和归经。
6．了解足厥阴经穴位的局部层次解剖要点。
【教学内容】
第一节 足厥阴经络
1．足厥阴经脉。
2．足厥阴络脉。
3．足厥阴经别。
4．足厥阴经筋。
第二节 足厥阴腧穴（14穴，有“*”者为重点穴位。）
大敦*，行间*，太冲*，中封*，蠡沟*，中都，膝关，曲泉*，阴包，五里，阴廉，急脉，章门*，期门*。
重点和难点：足厥阴肝经的循行和重点穴位定位、主治、操作。足厥阴肝经的病候。
第十五章 奇经八脉
【目的要求】
1．掌握督脉、任脉的循行分布。
2．熟悉督脉、任脉的功能与病候；了解奇经八脉的综合作用。
3．掌握督脉、任脉常用腧穴的定位、主治和操作，熟悉非常用腧穴的定位、主治和操作。
【教学内容】
第一节 督脉
1．督脉经络。
2．督脉腧穴（29穴，有“*”者为重点穴位。）
长强*，腰俞，腰阳关*，命门*，悬枢，脊中，中枢，筋缩，至阳*，灵台，神道，身柱，陶道，大椎*，哑门*，风府*，脑户，强间，后顶，百会*，前顶，囟会，上星*，神庭，素髎*，水沟*，兑端，龈交，印堂。
第二节 任脉
1．任脉经络。
2．任脉腧穴（24穴，有“*”者为重点穴位。）
会阴，曲骨，中极*，关元*，石门，气海*，阴交，神阙*，水分，下脘*，建里，中脘*，上脘，巨阙，鸠尾，中庭，膻中*，玉堂，紫宫，华盖，璇玑，天突*，廉泉*，承浆*。
第三节 冲脉
1．循行分布。
2．功能与病候。
第四节 带脉
1．循行分布。
2．功能与病候。
第五节 阳蹻、阴蹻脉
1．循行分布。
2．功能与病候。
第六节 阳维、阴维脉
1．循行分布。
2．功能与病候。
第七节 奇经八脉的总体作用
1．统领、联络作用。
2．溢蓄、调节作用。
重点和难点：督脉、任脉的循行和重点穴位定位、主治、操作。督脉、任脉的病候。
第十六章 奇穴
【目的要求】
掌握常用奇穴的定位、主治及操作。
【教学内容】
第一节 头颈部奇穴（12穴）
四神聪*，鱼腰，太阳*，耳尖*，球后，上迎香，内迎香*，聚泉，海泉*，金津*玉液*，翳明，颈百劳。
第二节 胸腹部奇穴（1穴）
子宫。
第三节 背部奇穴（7穴）
定喘，夹脊*，胃脘下俞，痞根，腰眼，十七椎，腰奇。
第四节 上肢部奇穴（10穴）
肘尖，二白，中魁，大骨空，小骨空，腰痛点，外劳宫，八邪，四缝，十宣*。
第五节 下肢部奇穴（9穴）
鹤顶，百虫窝*，内膝眼，胆囊，阑尾，内踝尖，外踝尖，八风*，独阴。
重点和难点：常用奇穴的定位、主治、操作。
第十七章 根结标本与气街四海
【目的要求】
掌握经络的根结、标本、气街、四海概念，理解根结、标本、气街、四海的意义和应用。
【教学内容】
第一节 根结
1、根结的概念和内容
2、根结理论的意义和应用
第二节 标与本
1、标本的概念和内容
2、标本理论的意义和应用
第三节 气街
1、气街的概念和内容
2、气街理论的意义和应用
第四节 四海
1、四海的概念和内容
2、四海理论的意义和应用
重点和难点：根结、标本、气街、四海理论。
附：经络腧穴学实训教学大纲
腧穴定位操作实训（肺经、大肠经）
【目的要求】
1.熟悉手太阴肺经、手阳明大肠经的经脉循行及腧穴；
2.掌握手太阴肺经、手阳明大肠经常用穴位的定位；
【教学内容】
手太阴肺经
腧穴：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商；
手阳明大肠经
腧穴：商阳、合谷、阳溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香：
重点和难点：常用腧穴定位。
腧穴定位操作实训（胃经）
【目的要求】
1.熟悉足阳明胃经的经脉循行及腧穴；
2.掌握足阳明胃经常用穴位的定位；
【教学内容】
足阳明胃经
腧穴：承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、内庭；
重点和难点：腧穴的定位方法。
腧穴定位操作实训（脾经）
【目的要求】
1.熟悉足太阴脾经的经脉循行及腧穴；
2.掌握足太阴脾经常用穴位的定位；
【教学内容】
足太阴脾经
腧穴：隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包；
重点和难点：腧穴的定位方法。
腧穴定位操作实训（心经、小肠经）
【目的要求】
1.熟悉手少阴心经、手太阳小肠经的经脉循行及腧穴；
2.掌握手少阴心经、手太阳小肠经常用穴位的定位；
【教学内容】
手少阴心经
腧穴：极泉、少海、通里、阴郄、神门；
手太阳小肠经
腧穴：少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧髎、听宫：
重点和难点：常用腧穴定位。
腧穴定位操作实训（膀胱经）
【目的要求】
1.熟悉足太阳膀胱经的经脉循行及腧穴；
2.掌握足太阳膀胱经常用穴位的定位；
【教学内容】
足太阳膀胱经
腧穴：睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴：
重点和难点：腧穴的定位方法。
腧穴定位操作实训（肾经）
【目的要求】
1.熟悉足少阴肾经的经脉循行及腧穴；
2.掌握足少阴肾经常用穴位的定位；
【教学内容】
足少阴肾经
腧穴：涌泉、太溪、照海、复溜、大赫、俞府；
重点和难点：腧穴的定位方法。
腧穴定位操作实训（心包经、三焦经）
【目的要求】
1.熟悉手厥阴心包经、手少阳三焦经的经脉循行及腧穴；
2.掌握手厥阴心包经、手少阳三焦经常用穴位的定位；
【教学内容】
手厥阴心包经
腧穴：曲泽、间使、内关、大陵、劳宫、中冲：
手少阳三焦经
腧穴：关冲、中渚、阳池、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空：
重点和难点：常用腧穴定位。
腧穴定位操作实训（胆经）
【目的要求】
1.熟悉足少阳胆经的经脉循行及腧穴；
2.掌握足少阳胆经常用穴位的定位；
【教学内容】
足少阳胆经
腧穴：听会、率谷、阳白、头临泣、风池、肩井、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣：
重点和难点：腧穴的定位方法。
腧穴定位操作实训（肝经、任脉）
【目的要求】
1.熟悉足厥阴肝经、任脉的经脉循行及腧穴；
2.掌握足厥阴肝经、任脉常用穴位的定位；
【教学内容】
足厥阴肝经
腧穴：大敦、行间、太冲、曲泉、章门、期门；
任脉
腧穴：中极、关元、气海、神阙、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承浆；
重点和难点：常用腧穴定位
腧穴定位操作实训（督脉、奇穴）
【目的要求】
1.熟悉督脉、经外奇穴的经脉循行及腧穴；
2.掌握督脉、经外奇穴常用穴位的定位；
【教学内容】
督脉
腧穴：长强、腰阳关、命门、至阳、大椎、哑门、风府、百会、上星、水沟；
经外奇穴
腧穴：
头颈部：四神聪、印堂、太阳、球后、牵正、翳明、安眠；
躯干部：子宫、定喘、夹脊、腰眼；
四肢部：十宣、四缝、八邪、腰痛穴、膝眼、胆囊穴、阑尾穴、八风。
重点和难点：常用腧穴定位。
每篇医学常识分享：子午流注开穴法
子午流注开穴法，是以时间为条件，结合天干地支、阴阳五行学说，通过观察人体十二经脉气血流注的盛衰规律，来确定针灸治疗的穴位。
子午流注中的子午代表时间的变化，而流注则指十二经脉中气血的运行过程。该方法认为，人体十二经脉的气血运行状态随着不同的时间变化而呈现出相应的盛衰变化。因此，根据这些变化，在特定的时间选用相应的穴位进行针灸治疗，可以达到最佳的治疗效果。
子午流注开穴法主要包括纳甲法和纳子法。纳甲法主要是根据针灸治疗时的具体时辰，与人体十二经脉之间的对应关系，来选择使用十二经脉上的特定穴位——五腧穴和原穴进行治疗。纳子法是根据一天之内时辰的地支属性，如子时、丑时、寅时等，来选取与此时辰相应的十二经脉及其五腧穴和原穴进行针灸治疗。
子午流注开穴法在临床应用中具有独特的疗效，可以用于治疗消化不良、失眠、头痛、风湿疼痛、关节水肿等病证。然而，子午流注开穴法也存在一定的局限性。例如，它只能按时开穴，选择气血旺盛的经脉或穴位来针刺，而不能调动整个人体的气血去推动疏通病变部位的经脉。
需要注意的是，我国地域辽阔，存在多个时区，因此在使用子午流注开穴法时，需要根据当地时区进行适当调整。同时，皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位不宜针刺，否则会进一步加重病情。针刺后应做好保暖工作，避免身体受到寒冷刺激。
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